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癥狀性三叉神經(jīng)痛中醫(yī)怎么治

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癥狀性三叉神經(jīng)痛可通過中藥內(nèi)服、針灸療法、穴位注射、推拿按摩、外敷貼劑等方式治療。癥狀性三叉神經(jīng)痛可能與風(fēng)寒侵襲、氣血瘀阻、肝陽上亢、痰濁阻滯、陰虛火旺等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為面部陣發(fā)性劇痛、觸痛敏感、肌肉抽搐等癥狀。

1、中藥內(nèi)服

風(fēng)寒侵襲型可選用川芎茶調(diào)散加減,含川芎、白芷、細(xì)辛等成分,有助于祛風(fēng)散寒止痛。氣血瘀阻型適用血府逐瘀湯,含當(dāng)歸、桃仁、紅花等成分,可活血化瘀通絡(luò)。肝陽上亢型可用天麻鉤藤飲,含天麻、鉤藤、石決明等成分,具有平肝潛陽功效。痰濁阻滯型推薦導(dǎo)痰湯,含半夏、陳皮、茯苓等成分,可化痰通絡(luò)。陰虛火旺型宜用知柏地黃丸,含知母、黃柏、熟地黃等成分,能滋陰降火。

2、針灸療法

主穴選取下關(guān)、頰車、合谷等穴位,配穴根據(jù)證型加減。風(fēng)寒型加風(fēng)池、外關(guān);氣血瘀阻型加血海、三陰交;肝陽上亢型加太沖、行間;痰濁型加豐隆、中脘;陰虛型加太溪、照海。針刺手法以瀉法為主,留針20-30分鐘,每日或隔日治療1次。電針療法可選用疏密波,強(qiáng)度以患者耐受為度。耳針可取面頰、神門、交感等耳穴,采用埋針或壓豆法。

3、穴位注射

常用藥物為當(dāng)歸注射液、維生素B12注射液等,選取阿是穴或遠(yuǎn)端穴位如合谷、足三里等進(jìn)行注射。每穴注射藥液0.5-1毫升,每周2-3次。注射后局部可能出現(xiàn)酸脹感,屬正常反應(yīng)。注意嚴(yán)格消毒避免感染,凝血功能障礙者慎用。藥物濃度不宜過高,注射速度應(yīng)緩慢??膳c針灸療法交替進(jìn)行,增強(qiáng)治療效果。

4、推拿按摩

采用點(diǎn)按、揉捏、推擦等手法作用于疼痛部位及周圍穴位。重點(diǎn)按摩太陽穴、攢竹穴、四白穴等面部穴位,配合遠(yuǎn)端取穴如合谷、太沖等。手法宜輕柔緩和,避免過度刺激誘發(fā)疼痛。每日可進(jìn)行1-2次,每次15-20分鐘。按摩前可用熱毛巾敷面促進(jìn)血液循環(huán)。推拿后可配合艾條溫和灸相關(guān)穴位,增強(qiáng)溫經(jīng)通絡(luò)效果。

5、外敷貼劑

風(fēng)寒型可用白附子、細(xì)辛、川芎等研末調(diào)敷;瘀血型可用紅花、乳香、沒藥等制成膏藥外貼;熱證可用冰片、薄荷腦等清涼藥物外涂。貼敷部位選擇疼痛最明顯處,每日更換1次。皮膚過敏者應(yīng)停用,破損處禁止貼敷。可配合TDP神燈照射增強(qiáng)藥物滲透。夜間可用吳茱萸粉醋調(diào)敷涌泉穴,引火下行。

癥狀性三叉神經(jīng)痛患者應(yīng)注意面部保暖,避免冷風(fēng)直吹。飲食宜清淡,忌食辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。疼痛發(fā)作期間可用溫毛巾熱敷面部,輕柔按摩緩解癥狀。中醫(yī)治療需堅(jiān)持一段時(shí)間方能見效,建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下制定個性化方案,定期復(fù)診調(diào)整用藥。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性病變。

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2021-05-20

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2021-05-10

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治療三叉神經(jīng)痛的方法有哪些
治療三叉神經(jīng)痛的方法有內(nèi)科治療和外科治療,內(nèi)科治療就是藥物治療,外科治療包括微血管減壓術(shù)、射頻消融、半月節(jié)的球囊壓迫,還有立體定向放射神經(jīng)外科治療。在臨床上要根據(jù)癥狀、病人的情況來選擇正確的治療方法。首先常用的就是藥物治療,一般首發(fā)的或是癥狀可以控制好的都是首選藥物治療。藥物治療療效最好的是卡馬西平,除此之外奧卡西平、丙戊酸鈉對緩解三叉神經(jīng)痛也有一定的效果。如果藥物治療無效,可以選用外科治療,外科的治療就包括微血管減壓術(shù)。另外也可以通過半月神經(jīng)節(jié)的電凝、球囊壓迫手術(shù),相對風(fēng)險(xiǎn)會小一點(diǎn),對年紀(jì)比較大的、內(nèi)科情況比較多、身體狀況比較差的病人比較好。
語音時(shí)長 01:44

2020-01-09

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三叉神經(jīng)痛飲食的注意事項(xiàng)
三叉神經(jīng)痛患者在飲食結(jié)構(gòu)上以清淡、易消化、溫軟食物為主,不能吃辛辣、油膩、刺激、過涼、過硬、過甜、過酸的食物,因?yàn)榫捉罆r(shí)會刺激到一些扳機(jī)點(diǎn)會引起劇痛,辛辣刺激以及油膩食物都會引起這種情況。而流食或者是溫軟食物很少刺激到這些痛面結(jié)構(gòu),也就會減少三叉神經(jīng)痛的反復(fù)發(fā)作?;颊叩纳盍?xí)慣也要注意,比如不能熬夜、不能喝咖啡、不喝濃茶、不能飲酒、抽煙,這些注意的同時(shí)還要規(guī)律用藥。
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三叉神經(jīng)痛的癥狀
三叉神經(jīng)痛是常見的周圍神經(jīng)病,主要表現(xiàn)為口顏面部的疼痛為主。比如患者的半邊臉突然就開始疼痛,不敢刷牙,不敢吃東西,有的患者在刷牙過程中聊天就突然開始痛,稱之為扳機(jī)點(diǎn),只要觸發(fā)扳機(jī)點(diǎn),跟放電一樣突然疼痛。這種疼痛是突發(fā)突止的難以忍受的疼痛。
三叉神經(jīng)痛是什么
三叉神經(jīng)痛往往會引起整個面部疼痛,也叫面痛,會引起一半面部抽掣、抽搐或者是放電樣的疼痛,是非常痛苦,也是一個非常難治的疾病。三叉神經(jīng)是分布于面部的三個分支神經(jīng)。它分三條岔口,一個叫做眼支,它相當(dāng)于戴的面罩、面具一樣。在我們的眼部上面一支,下面一支。第二支是上頜部,就是上頜關(guān)節(jié)這一支,還有一支是在下頜關(guān)節(jié),但三叉神經(jīng)的總起點(diǎn)是在耳部面神經(jīng)管,然后從下頜關(guān)節(jié)出來分叉。
語音時(shí)長 01:23

2019-01-23

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三叉神經(jīng)痛有哪些高發(fā)人群
三叉神經(jīng)痛根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,高發(fā)年齡在50歲到65歲之間,女性發(fā)病率高于男性,比例大概為3:2或4:3。三高的老年人容易患三叉神經(jīng)痛。臨床中發(fā)現(xiàn)合并“三高”的老年人得三叉神經(jīng)痛的概率高,就是高血壓、高血糖、高血脂,兩個高或者三個都高的人群,動脈硬化比同齡人要明顯,所以血管壓迫神經(jīng)的概率會更高一點(diǎn)。但是三叉神經(jīng)痛目前從所有的研究中沒有發(fā)現(xiàn)與遺傳相關(guān),所以三叉神經(jīng)痛不是遺傳性疾病。
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三叉神經(jīng)痛的疼痛特點(diǎn)
三叉神經(jīng)痛患者的主要表現(xiàn)為面部三叉神經(jīng)分布區(qū)劇烈的陣發(fā)性疼痛?;颊叩奶弁磿浅柡?,在有些時(shí)候,可能會引起患者面部出現(xiàn)腫脹的情況。在這種情況下,患者不管是在刷牙、洗臉,還是在說話的時(shí)候,都可能會誘發(fā)三叉神經(jīng)痛的發(fā)生,甚至患者在觸摸口、鼻、唇,這些部位的時(shí)候,都可能會誘發(fā)疼痛的產(chǎn)生。一般常見的三叉神經(jīng)痛多發(fā)于上頜支和下頜支,這種疼痛為陣發(fā)性的疼痛,會表現(xiàn)為突發(fā)突止,一般會持續(xù)幾秒鐘到一分鐘,然后迅速消失,這種疼痛較為劇烈,患者會出現(xiàn)難以忍受的情況。所以,三叉神經(jīng)痛的患者,在很多時(shí)候不敢刷牙、不敢說話,也不敢吃飯,甚至不敢觸碰自己的口鼻部位。當(dāng)三叉神經(jīng)痛的患者出現(xiàn)這些情況,就會嚴(yán)重影響患者正常的生活。
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幻肢痛怎么治療
殘肢痛是警示殘肢斷端的一種疼痛,而幻肢痛是沒有的肢體的疼痛。通常病人會兩種疼痛同時(shí)發(fā)作或重疊的疼痛?;弥闯擞猩窠?jīng)瘤問題,可能有神經(jīng)傳導(dǎo)通路和脊髓中樞層面的病變。一定要來疼痛科做一些脊髓層面甚至傳導(dǎo)束層面的一些神經(jīng)修復(fù),改善幻肢痛的發(fā)作。