胳膊脫臼主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)畸形、劇烈疼痛、活動受限、腫脹淤血和感覺異常。脫臼通常由外傷、運動損傷、關(guān)節(jié)松弛、先天因素或重復(fù)性動作等原因引起，需及時就醫(yī)復(fù)位。

1、關(guān)節(jié)畸形

脫臼后關(guān)節(jié)正常輪廓消失，可能出現(xiàn)明顯突起或凹陷。肩關(guān)節(jié)脫臼時可見肩部方形外觀，肘關(guān)節(jié)脫臼可能出現(xiàn)前臂縮短。這種畸形可通過肉眼直接觀察，是脫臼最典型的體征。患者常因關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變而無法維持原有姿勢。

2、劇烈疼痛

關(guān)節(jié)囊和周圍韌帶撕裂會導(dǎo)致突發(fā)銳痛，任何輕微移動都會加劇疼痛感。疼痛多集中在脫位關(guān)節(jié)處，可能向鄰近部位放射。兒童可能出現(xiàn)哭鬧不止、拒絕觸碰患肢等表現(xiàn)。疼痛程度與損傷嚴重性相關(guān)，但個體差異較大。

3、活動受限

患肢主動和被動運動功能均受限，患者常保持保護性體位。肩關(guān)節(jié)脫臼時手臂無法外展，肘關(guān)節(jié)脫臼時前臂不能屈伸。嘗試活動可能聽到彈響感或感受到機械性阻擋。這種限制源于關(guān)節(jié)面失去正常對合關(guān)系及肌肉痙攣。

4、腫脹淤血

關(guān)節(jié)周圍軟組織在損傷后數(shù)小時內(nèi)會出現(xiàn)進行性腫脹，伴隨皮下淤青。腫脹由關(guān)節(jié)囊內(nèi)出血和炎癥反應(yīng)引起，可能壓迫神經(jīng)血管。肘關(guān)節(jié)脫臼常見鷹嘴周圍彌漫性腫脹，肩關(guān)節(jié)脫臼則多表現(xiàn)為三角肌區(qū)域膨隆。

5、感覺異常

部分患者出現(xiàn)患肢麻木、刺痛或溫度感覺減退，提示可能合并神經(jīng)損傷。腋神經(jīng)損傷時肩外側(cè)感覺缺失，尺神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致小指麻木。血管受壓時可見皮膚蒼白、橈動脈搏動減弱等循環(huán)障礙表現(xiàn)。

發(fā)生胳膊脫臼后應(yīng)立即停止活動，用三角巾或繃帶臨時固定患肢，避免自行復(fù)位造成二次損傷。就醫(yī)后需配合X光或CT檢查明確脫臼類型，醫(yī)生會根據(jù)情況選擇手法復(fù)位或手術(shù)修復(fù)。復(fù)位后需遵醫(yī)囑進行3-4周制動，逐步開展康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。日常應(yīng)注意避免劇烈沖撞性運動，運動前做好熱身，中老年人需預(yù)防骨質(zhì)疏松。若反復(fù)發(fā)生同一關(guān)節(jié)脫臼，需排查韌帶松弛或關(guān)節(jié)盂發(fā)育異常等潛在問題。