腱鞘炎可通過休息制動、藥物治療、物理治療、封閉注射、手術(shù)治療等方式改善。腱鞘炎通常由勞損、外傷、感染等因素引起，表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限等癥狀。

1、休息制動

急性期需停止患部活動，使用支具固定腕部或手指。避免重復(fù)抓握、打字等動作，減少肌腱與腱鞘摩擦。夜間可用夾板保持關(guān)節(jié)中立位，緩解晨起僵硬感。日?？膳浜蠠岱蟠龠M(jìn)血液循環(huán)。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。若伴隨感染需聯(lián)合頭孢克洛分散片等抗生素。藥物使用不超過兩周，胃腸不適者需配合護(hù)胃藥物。

3、物理治療

超聲波治療通過高頻振動消除局部炎癥，微波治療可改善組織代謝。每日進(jìn)行手指屈伸訓(xùn)練，配合蠟療軟化粘連組織。沖擊波治療適用于慢性腱鞘炎，能促進(jìn)肌腱修復(fù)。治療頻率為每周2-3次，連續(xù)4周。

4、封閉注射

對頑固性疼痛可采用醋酸潑尼松龍注射液聯(lián)合利多卡因局部注射，直接作用于腱鞘周圍。注射后需制動48小時，一年內(nèi)重復(fù)注射不超過3次。糖尿病患者慎用，可能引起血糖波動。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無效或腱鞘嚴(yán)重狹窄時，行腱鞘切開減壓術(shù)。術(shù)后早期開始被動活動防止粘連，6周內(nèi)避免負(fù)重。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，適用于腕部腱鞘炎。術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低，但需預(yù)防傷口感染。

腱鞘炎患者日常應(yīng)避免冷水刺激患處，工作時佩戴護(hù)腕分散壓力。飲食增加深海魚類攝入，補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸幫助消炎?？祻?fù)期可進(jìn)行抓握力球訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。若出現(xiàn)持續(xù)麻木或肌肉萎縮需及時復(fù)查，排除神經(jīng)壓迫可能。