愛吃咸魚當(dāng)心鼻咽癌
長(zhǎng)期大量食用咸魚可能增加鼻咽癌風(fēng)險(xiǎn)。鼻咽癌的發(fā)生與遺傳因素、EB病毒感染、環(huán)境因素等有關(guān),咸魚中的亞硝酸鹽是重要誘因之一。預(yù)防鼻咽癌需減少咸魚攝入,定期體檢,出現(xiàn)鼻塞、涕血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
咸魚在腌制過程中會(huì)產(chǎn)生亞硝酸鹽,進(jìn)入人體后可能轉(zhuǎn)化為強(qiáng)致癌物亞硝胺。鼻咽部黏膜長(zhǎng)期接觸這類物質(zhì),可能誘發(fā)細(xì)胞異常增殖。流行病學(xué)調(diào)查顯示,華南沿海地區(qū)鼻咽癌高發(fā)與當(dāng)?shù)鼐用裣彩诚挑~的飲食習(xí)慣存在關(guān)聯(lián)。除咸魚外,臘肉、泡菜等腌制食品同樣含有較多亞硝酸鹽,日常飲食中需控制攝入量。
EB病毒感染是鼻咽癌明確的致病因素,病毒可長(zhǎng)期潛伏于鼻咽部上皮細(xì)胞。當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí),病毒激活可能誘發(fā)癌變。臨床發(fā)現(xiàn)90%以上鼻咽癌患者存在EB病毒感染證據(jù)。病毒感染早期可能表現(xiàn)為反復(fù)鼻咽炎、頸部淋巴結(jié)腫大,通過血清學(xué)檢測(cè)可篩查抗體水平。
遺傳易感性在鼻咽癌發(fā)病中起重要作用。有家族史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)比普通人群高數(shù)倍,特定基因型如HLA基因多態(tài)性與發(fā)病密切相關(guān)。這類人群應(yīng)避免吸煙、減少腌制食品攝入,建議每年進(jìn)行鼻咽鏡檢查。早期鼻咽癌經(jīng)規(guī)范治療五年生存率可達(dá)90%,中晚期預(yù)后顯著下降。
鼻咽癌早期癥狀不典型,可能僅表現(xiàn)為晨起回吸涕中帶血、單側(cè)耳鳴或耳悶脹感。隨著腫瘤進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞、偏頭痛、復(fù)視等癥狀。診斷主要依靠鼻咽鏡活檢和影像學(xué)檢查,治療以放療為主,中晚期需結(jié)合化療。日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻,出現(xiàn)異常出血應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診。
預(yù)防鼻咽癌需建立健康飲食習(xí)慣,每周腌制食品攝入不超過2次,多食用新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素C。40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行EB病毒抗體檢測(cè),有家族史或長(zhǎng)期鼻咽不適者可行鼻咽纖維鏡檢查。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,都有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
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