男性骨盆骨折最危險的并發(fā)癥
男性骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是失血性休克和盆腔臟器損傷。骨盆骨折可能由高能量創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,嚴(yán)重時可導(dǎo)致大血管破裂或膀胱、尿道、直腸等器官受損,需緊急醫(yī)療干預(yù)。
骨盆骨折后局部血管網(wǎng)絡(luò)豐富,骨折斷端可能刺破髂內(nèi)動脈等大血管,短時間內(nèi)失血量可達(dá)2000毫升以上?;颊弑憩F(xiàn)為面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等休克癥狀,若不及時輸血及手術(shù)止血,可能危及生命。同時骨折碎片移位可能刺穿相鄰的膀胱導(dǎo)致血尿、排尿困難,或損傷直腸引發(fā)便血、感染。尿道斷裂則表現(xiàn)為排尿障礙、會陰腫脹,需留置導(dǎo)尿管或手術(shù)修復(fù)。
部分嚴(yán)重病例可能并發(fā)腹膜后血腫,血液積聚壓迫神經(jīng)引發(fā)下肢麻木或運(yùn)動障礙。開放性骨折還易繼發(fā)敗血癥或多器官功能衰竭。長期臥床可能導(dǎo)致深靜脈血栓形成,血栓脫落可誘發(fā)肺栓塞。老年患者合并骨質(zhì)疏松時,輕微跌倒也可能造成粉碎性骨折,增加并發(fā)癥風(fēng)險。
發(fā)生骨盆骨折后須立即制動并呼叫急救,轉(zhuǎn)運(yùn)時使用骨盆固定帶減少二次損傷。確診需通過X線、CT等影像檢查,治療包括輸血、血管栓塞、外固定支架或切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)??祻?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行下肢肌力訓(xùn)練,補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼愈合,定期復(fù)查評估功能恢復(fù)情況。