普魯卡因禁止與磺胺類(lèi)藥物、膽堿酯酶抑制劑、單胺氧化酶抑制劑、強(qiáng)心苷類(lèi)藥物及部分抗生素合用，可能引發(fā)毒性反應(yīng)或藥效降低。

普魯卡因作為局部麻醉藥，其代謝產(chǎn)物對(duì)氨基苯甲酸會(huì)拮抗磺胺類(lèi)藥物的抗菌作用，導(dǎo)致后者療效下降。與膽堿酯酶抑制劑合用可能加重神經(jīng)肌肉阻滯效應(yīng)，引發(fā)呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)。單胺氧化酶抑制劑會(huì)延緩普魯卡因代謝，增加其中毒概率。強(qiáng)心苷類(lèi)藥物與普魯卡因聯(lián)用可能誘發(fā)嚴(yán)重心律失常。部分抗生素如鏈霉素會(huì)增強(qiáng)普魯卡因的神經(jīng)肌肉阻滯作用。

特殊情況下，普魯卡因與β受體阻滯劑聯(lián)用可能加劇低血壓反應(yīng)。含腎上腺素的普魯卡因制劑與三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥合用易引發(fā)高血壓危象。普魯卡因靜脈給藥時(shí)需特別注意避免與上述藥物混合使用。

使用普魯卡因前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生當(dāng)前用藥史，包括處方藥、非處方藥及中藥制劑。注射普魯卡因后需監(jiān)測(cè)心率、血壓等生命體征，出現(xiàn)頭暈、心悸等不適立即就醫(yī)。避免在用藥期間飲酒或駕駛車(chē)輛，防止中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制效應(yīng)疊加。儲(chǔ)存時(shí)需避光密封保存，變質(zhì)藥物禁止使用。局部麻醉后注意保護(hù)麻醉區(qū)域，防止無(wú)意識(shí)損傷。