蕁麻疹可通過避免接觸過敏原、冷敷止癢、口服抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、注射腎上腺素等方式治療。蕁麻疹通常由食物過敏、藥物過敏、感染、物理刺激、自身免疫性疾病等原因引起。

1、避免接觸過敏原

蕁麻疹患者應(yīng)盡快識別并遠離可能引發(fā)過敏的物質(zhì)。常見過敏原包括海鮮、堅果、花粉、塵螨、動物皮屑等。記錄飲食和接觸史有助于發(fā)現(xiàn)過敏原。若因藥物過敏引起，須立即停用可疑藥物。過敏原檢測可幫助明確具體誘因，但急性發(fā)作期不建議進行。

2、冷敷止癢

用冷毛巾或冰袋包裹后敷于瘙癢部位，每次5-10分鐘，可收縮血管減輕紅腫和瘙癢感。避免直接冰敷導(dǎo)致凍傷。冷敷適用于局部風(fēng)團較小的情況，若皮膚出現(xiàn)破損或寒冷性蕁麻疹禁用。可配合爐甘石洗劑外用增強止癢效果。

3、口服抗組胺藥物

第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑能阻斷組胺受體，緩解瘙癢和風(fēng)團。較第一代藥物嗜睡副作用更小。嚴(yán)重病例可聯(lián)用H2受體拮抗劑如法莫替丁片。妊娠期患者需醫(yī)生評估后使用左西替利嗪口服溶液等相對安全藥物。

4、外用糖皮質(zhì)激素藥膏

丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松凝膠等中弱效激素藥膏可局部抗炎，適用于頑固性皮損。每日1-2次薄涂，連續(xù)使用不超過2周。面部及皮膚皺褶處宜選用弱效制劑。合并感染時需配合莫匹羅星軟膏等抗生素治療。

5、注射腎上腺素

當(dāng)出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等過敏性休克表現(xiàn)時，需立即肌注腎上腺素注射液搶救。同時建立靜脈通道補充血容量，必要時氣管插管。慢性蕁麻疹急性重癥發(fā)作也可短期靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉沖擊治療。

蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓和熱水燙洗。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。保持室內(nèi)通風(fēng)清潔，濕度控制在50%左右。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫功能。慢性蕁麻疹患者可嘗試記過敏日記，每周進行有氧運動3-5次。若風(fēng)團持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱關(guān)節(jié)痛，需警惕蕁麻疹性血管炎可能，應(yīng)及時復(fù)查血常規(guī)和補體檢測。