闌尾炎主要表現為轉移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀，可能由闌尾管腔阻塞、細菌感染等因素引起。

1、轉移性右下腹痛

早期疼痛多始于上腹部或臍周，呈陣發(fā)性鈍痛，6-8小時后疼痛固定于右下腹麥氏點，持續(xù)性加重。可能與闌尾管腔被糞石、淋巴濾泡增生阻塞有關，炎癥刺激腹膜導致定位疼痛。需禁食并急診就醫(yī)，醫(yī)生可能開具頭孢呋辛酯片、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療。

2、惡心嘔吐

約70%患者伴隨食欲減退和反射性嘔吐，因炎癥刺激胃腸神經叢引發(fā)。嘔吐物多為胃內容物，嚴重時可出現膽汁樣物。需靜脈補液維持電解質平衡，可使用鹽酸昂丹司瓊注射液止吐。

3、發(fā)熱

體溫通常波動在37.5-39℃之間，化膿性或壞疽性闌尾炎可出現寒戰(zhàn)高熱。與細菌感染釋放致熱原有關，血常規(guī)檢查可見白細胞計數升高。需物理降溫聯合布洛芬混懸液退熱，但禁用阿司匹林以防穿孔。

4、腹膜刺激征

右下腹出現肌緊張、壓痛及反跳痛，患者常屈曲右腿減輕疼痛。提示炎癥已波及壁層腹膜，可能發(fā)展為彌漫性腹膜炎。需緊急行腹腔鏡闌尾切除術，術后使用注射用頭孢曲松鈉預防感染。

5、消化道功能紊亂

部分患者出現便秘或腹瀉，因炎癥影響腸蠕動功能。老年患者可能以腹脹為突出表現?？蓵簳r禁食，術后逐步恢復流質飲食，配合雙歧桿菌三聯活菌膠囊調節(jié)菌群。

闌尾炎發(fā)作期間應絕對臥床休息，避免按壓腹部。術后24小時內禁食，待腸鳴音恢復后從米湯等清流質開始飲食，逐步過渡到低渣半流質。恢復期禁止劇烈運動，2周內避免提重物，保持切口干燥清潔。日常需注意飲食衛(wèi)生，規(guī)律進食富含膳食纖維的蔬菜水果預防便秘，出現反復右下腹痛需及時復查。