下巴黑色素沉淀可通過防曬護(hù)理、外用藥物、化學(xué)剝脫、激光治療、手術(shù)切除等方式改善。黑色素沉淀可能與紫外線刺激、內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥后色素沉著、藥物副作用、遺傳因素等原因有關(guān)。

1、防曬護(hù)理

日常需嚴(yán)格避免陽光直射，選擇SPF30以上廣譜防曬霜，每2-3小時(shí)補(bǔ)涂一次。物理防曬可配合遮陽帽或口罩，減少紫外線刺激導(dǎo)致的酪氨酸酶活性增強(qiáng)。夏季外出建議避開10-16點(diǎn)強(qiáng)紫外線時(shí)段，陰天也需堅(jiān)持防曬措施。

2、外用藥物

氫醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性，減少黑色素合成。維A酸乳膏可加速表皮更替，促進(jìn)色素代謝。氨甲環(huán)酸精華能阻斷黑色素細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)，適合頑固性色斑。使用前需做皮膚測(cè)試，避免刺激反應(yīng)。孕婦禁用維A酸類制劑。

3、化學(xué)剝脫

果酸換膚通過20%-70%濃度甘醇酸剝離角質(zhì)層，改善表皮型色素沉著。水楊酸換膚適用于油性皮膚伴發(fā)的炎癥后色沉。治療間隔需4-6周，術(shù)后需配合醫(yī)用修復(fù)敷料。敏感肌慎用高濃度酸類剝脫。

4、激光治療

調(diào)Q激光選擇性破壞黑色素顆粒，對(duì)真皮型色沉效果顯著。皮秒激光通過光機(jī)械效應(yīng)粉碎色素，恢復(fù)期較短。需3-5次治療，間隔1-2個(gè)月。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性反黑現(xiàn)象，需加強(qiáng)保濕修復(fù)。

5、手術(shù)切除

對(duì)于邊界清晰的局限性色素痣，可采用手術(shù)切除配合精細(xì)縫合。直徑超過3毫米的病灶建議病理檢查排除惡變。術(shù)后瘢痕可通過點(diǎn)陣激光改善，傷口愈合期需避免沾水。

日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。多食用富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜，限制光敏性食物如芹菜、茴香等攝入。潔面時(shí)避免用力摩擦患處，選擇溫和氨基酸類洗面奶。若色斑短期內(nèi)快速增大或顏色不均，應(yīng)及時(shí)就診排查皮膚惡性腫瘤。