智牙發(fā)炎腫痛期間一般不建議立即拔牙，需先控制炎癥后再評估拔牙時機。智牙冠周炎急性期拔牙可能加重感染擴散風(fēng)險，但若形成膿腫或反復(fù)發(fā)作，可在抗感染后由口腔外科醫(yī)生評估手術(shù)指征。

智牙發(fā)炎腫痛多由智牙萌出不全導(dǎo)致牙齦瓣覆蓋形成盲袋，食物殘渣滯留引發(fā)細菌感染。典型表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、張口受限，嚴(yán)重時可伴頜面部腫脹或發(fā)熱。急性期需優(yōu)先進行冠周沖洗、局部用藥如復(fù)方氯己定含漱液消炎，配合口服甲硝唑片和頭孢克洛膠囊控制感染。疼痛明顯者可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

當(dāng)智牙存在垂直阻生、反復(fù)發(fā)炎或鄰牙損害等明確手術(shù)指征時，應(yīng)在炎癥消退后擇期拔除。對于已形成冠周膿腫或引發(fā)間隙感染的特殊情況，可能需在切開引流同時拔除患牙。糖尿病患者、免疫功能低下者等特殊人群更需嚴(yán)格把控拔牙時機，術(shù)前需完善血糖檢測和抗感染準(zhǔn)備。

日常應(yīng)注意用生理鹽水漱口保持口腔清潔，避免辛辣刺激食物。智牙萌出期間出現(xiàn)持續(xù)腫痛、吞咽困難或發(fā)熱時，應(yīng)及時到口腔外科就診。拔牙后24小時內(nèi)避免漱口和劇烈運動，進食溫涼流質(zhì)食物有助于創(chuàng)口恢復(fù)。