子宮息肉可能由雌激素水平過(guò)高、慢性炎癥刺激、分娩或流產(chǎn)損傷、高血壓或肥胖等因素引起，通常表現(xiàn)為異常子宮出血、白帶增多、不孕等癥狀。子宮息肉可通過(guò)宮腔鏡息肉切除術(shù)、刮宮術(shù)等方式治療，必要時(shí)需配合藥物控制雌激素。

1、雌激素水平過(guò)高

長(zhǎng)期雌激素刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過(guò)度增生形成息肉。這類(lèi)患者可能伴隨月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多，與多囊卵巢綜合征或激素替代治療有關(guān)。治療需減少外源性雌激素?cái)z入，醫(yī)生可能建議使用地屈孕酮片、黃體酮膠囊等孕激素類(lèi)藥物調(diào)節(jié)周期，或采用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。

2、慢性炎癥刺激

反復(fù)發(fā)生的子宮內(nèi)膜炎或?qū)m頸炎可能刺激局部組織增生。常見(jiàn)病原體包括支原體、衣原體感染，患者常有下腹墜痛、膿性白帶表現(xiàn)。需進(jìn)行病原體檢測(cè)后針對(duì)性使用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等抗生素，配合保婦康栓等局部用藥消除炎癥。

3、分娩或流產(chǎn)損傷

宮腔操作造成的創(chuàng)面愈合異?？赡苷T發(fā)息肉。多次人工流產(chǎn)、胎盤(pán)殘留清宮術(shù)后的患者風(fēng)險(xiǎn)較高，可能出現(xiàn)術(shù)后持續(xù)陰道流血。宮腔粘連分離術(shù)后可短期使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，預(yù)防息肉復(fù)發(fā)。

4、高血壓或肥胖

代謝異?？赡芡ㄟ^(guò)影響血管生成促進(jìn)息肉形成。這類(lèi)患者常合并胰島素抵抗，息肉體積較大且易復(fù)發(fā)?？刂苹A(chǔ)疾病是關(guān)鍵，需監(jiān)測(cè)血壓血糖，醫(yī)生可能開(kāi)具二甲雙胍緩釋片改善代謝，同時(shí)建議低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)減重。

5、遺傳易感性

部分患者存在PTEN等基因突變導(dǎo)致的家族性息肉傾向?？赡芎喜⑵つw黏膜色素沉著或乳腺甲狀腺病變，需篩查Cowden綜合征等遺傳病。此類(lèi)息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)略高，建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲，必要時(shí)行預(yù)防性子宮內(nèi)膜切除。

日常需保持外陰清潔干燥，避免使用含雌激素的保健品，經(jīng)期禁止盆浴和性生活。建議每年進(jìn)行婦科超聲檢查，異常出血超過(guò)2周應(yīng)及時(shí)就診。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)者可長(zhǎng)期使用短效避孕藥調(diào)節(jié)激素水平。飲食注意補(bǔ)充維生素D和膳食纖維，限制高糖高脂食物攝入。