水痘與帶狀皰疹是兩種不同的疾病，水痘由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起，帶狀皰疹由該病毒再激活引發(fā)。水痘主要表現(xiàn)為全身性皮疹，帶狀皰疹則表現(xiàn)為沿神經分布的帶狀皮疹。

1、病因不同

水痘是水痘-帶狀皰疹病毒初次感染導致的急性傳染病，主要通過呼吸道飛沫或直接接觸傳播。帶狀皰疹是潛伏在神經節(jié)中的病毒再激活所致，常見于免疫力下降時，不具有傳染性但可能引發(fā)水痘。

2、癥狀差異

水痘初期出現(xiàn)發(fā)熱、乏力，隨后全身出現(xiàn)紅色斑疹并發(fā)展為水皰，伴有瘙癢。帶狀皰疹以單側神經痛為首發(fā)癥狀，隨后在疼痛區(qū)域出現(xiàn)簇集性水皰，皮疹沿神經走向呈帶狀分布。

3、發(fā)病人群

水痘多見于兒童，成人感染癥狀較重。帶狀皰疹好發(fā)于50歲以上人群或免疫力低下者，兒童罕見。水痘患者痊愈后病毒可長期潛伏，多年后可能復發(fā)為帶狀皰疹。

4、并發(fā)癥區(qū)別

水痘可能并發(fā)皮膚感染、肺炎或腦炎。帶狀皰疹常見后遺神經痛，還可能引起角膜炎、聽力障礙或面癱等特殊并發(fā)癥，疼痛可能持續(xù)數月。

5、治療方式

水痘以對癥治療為主，可使用爐甘石洗劑止癢，重癥需阿昔洛韋片抗病毒。帶狀皰疹需早期使用鹽酸伐昔洛韋片，配合加巴噴丁膠囊控制神經痛，嚴重病例需住院治療。

預防水痘可接種水痘減毒活疫苗，帶狀皰疹預防推薦接種重組帶狀皰疹疫苗。發(fā)病期間應保持皮膚清潔，避免抓撓，飲食宜清淡。出現(xiàn)高熱不退、劇烈頭痛或皮疹化膿等情況需及時就醫(yī)，免疫功能低下者更應密切觀察病情變化。