腰椎間盤膨出主要表現(xiàn)為腰部疼痛、下肢放射痛、感覺異常、肌肉無力及活動受限?？赡芘c椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、腰部疼痛

腰椎間盤膨出最常見的癥狀是腰部持續(xù)性鈍痛或酸痛，疼痛可能集中在腰椎中下部，久坐、彎腰或負(fù)重時加重，平臥休息后可緩解。疼痛源于膨出的椎間盤壓迫神經(jīng)根或刺激周圍軟組織?；颊呖赏ㄟ^熱敷、臥床休息緩解癥狀，若疼痛劇烈可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。

2、下肢放射痛

當(dāng)膨出的椎間盤壓迫坐骨神經(jīng)時，疼痛會沿臀部向大腿后側(cè)、小腿外側(cè)放射，嚴(yán)重時可延伸至足背或足底。咳嗽、打噴嚏等腹壓增高動作可能誘發(fā)疼痛加重。此類神經(jīng)根性疼痛需通過腰椎MRI確診，急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片營養(yǎng)神經(jīng)并消炎鎮(zhèn)痛。

3、感覺異常

部分患者會出現(xiàn)下肢麻木、刺痛或蟻走感，多發(fā)生在小腿外側(cè)、足背等區(qū)域。這是由于神經(jīng)根受壓導(dǎo)致感覺傳導(dǎo)異常，可能伴隨皮膚觸覺減退。癥狀較輕時可嘗試腰椎牽引治療，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)解除壓迫。

4、肌肉無力

長期神經(jīng)壓迫可能導(dǎo)致下肢肌肉力量下降，表現(xiàn)為足背伸無力、踮腳困難等。查體可見患側(cè)踝反射減弱或消失。需通過肌電圖評估神經(jīng)損傷程度，康復(fù)期可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)腰背肌力量。

5、活動受限

患者常因疼痛保護(hù)性減少腰部活動，導(dǎo)致腰椎前屈、旋轉(zhuǎn)幅度降低，嚴(yán)重時出現(xiàn)行走跛行。急性期應(yīng)佩戴腰圍制動，緩解后逐步進(jìn)行游泳、五點(diǎn)支撐法等低強(qiáng)度運(yùn)動恢復(fù)關(guān)節(jié)靈活性。

腰椎間盤膨出患者日常應(yīng)避免久坐久站，保持正確坐姿，睡眠選擇硬板床?？蛇M(jìn)行小飛燕式腰背肌鍛煉增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性，但需避免突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動作。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)大小便功能障礙，需考慮手術(shù)治療。