劃痕性蕁麻疹可通過(guò)避免搔抓、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、物理防護(hù)及中醫(yī)調(diào)理等方式綜合干預(yù)，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可有效控制癥狀。

1、避免搔抓

減少皮膚機(jī)械性刺激是管理劃痕性蕁麻疹的基礎(chǔ)措施。搔抓會(huì)加重皮膚屏障損傷，導(dǎo)致組胺釋放增多。建議穿著柔軟棉質(zhì)衣物，修剪指甲，夜間可佩戴棉質(zhì)手套。冷敷患處有助于緩解瘙癢，水溫控制在20-25攝氏度為宜。

2、抗組胺藥物

第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪滴劑能選擇性阻斷H1受體，減輕風(fēng)團(tuán)和瘙癢。對(duì)于頑固性病例，醫(yī)生可能聯(lián)合使用奧馬珠單抗注射液。用藥期間需監(jiān)測(cè)嗜睡、口干等不良反應(yīng)，避免與中樞抑制劑同服。

3、免疫調(diào)節(jié)

反復(fù)發(fā)作患者可考慮免疫調(diào)節(jié)治療，如環(huán)孢素軟膠囊通過(guò)抑制T細(xì)胞活性減少炎癥介質(zhì)釋放。治療期間需定期檢測(cè)肝腎功能，療程通常持續(xù)3-6個(gè)月。生物制劑如度普利尤單抗注射液對(duì)部分難治性病例有效。

4、物理防護(hù)

使用低敏防曬霜保護(hù)皮膚免受紫外線(xiàn)刺激，沐浴水溫不超過(guò)38攝氏度，清潔產(chǎn)品選擇pH5.5弱酸性配方。環(huán)境濕度維持在50%-60%，避免接觸羊毛、化纖等粗糙材質(zhì)。急性發(fā)作期可采用脈沖染料激光減輕血管擴(kuò)張。

5、中醫(yī)調(diào)理

風(fēng)熱型可用消風(fēng)散加減，血虛風(fēng)燥型適用當(dāng)歸飲子，需辨證使用。針灸選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)免疫，耳穴貼壓選取神門(mén)、肺區(qū)緩解瘙癢。中藥熏蒸選用野菊花、白鮮皮等具有抗炎作用的藥材。

劃痕性蕁麻疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日睡眠7-8小時(shí)有助于降低機(jī)體敏感性。飲食避免海鮮、芒果等高組胺食物，適量補(bǔ)充維生素C和鈣劑。選擇寬松透氣的純棉衣物，洗滌時(shí)使用無(wú)香料洗滌劑。運(yùn)動(dòng)以游泳、瑜伽等低強(qiáng)度項(xiàng)目為主，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔汗液。建立癥狀日記記錄誘因，定期隨訪(fǎng)調(diào)整治療方案，合并焦慮癥狀時(shí)可進(jìn)行正念訓(xùn)練。