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慢性骨髓炎怎么辦?

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慢性骨髓炎是急性化膿性骨髓炎的延續(xù)。往往全身癥狀大多消失,只有局部引流不暢時,才有全身癥狀。本病常頑固難治,甚至幾年,或者十多年無法治愈。一般來說,在急性期中,經(jīng)過及時的治療,患者會痊愈,但是仍有不少患者發(fā)生慢性骨髓炎。

慢性骨髓炎的臨床表現(xiàn)為進入慢性炎癥期時,有局部腫脹,骨質(zhì)增厚,表面粗糙,壓痛。如果竇道,長期不愈的傷口,偶爾的小死骨排出。有時傷口暫時愈合,但由于感染病灶的存在,炎癥蔓延,可引起急性發(fā)作,有全身寒戰(zhàn)發(fā)熱,局部紅腫。切口引流后,或自行穿刺,或藥物控制后,全身癥狀消失,局部炎癥也逐漸消退,傷口愈合,故反復發(fā)作。

慢性化膿性骨髓炎的治療一般采用手術(shù)、藥物的綜合療法。改善全身情況,控制感染和手術(shù)治療的治療。因重病長期臥床,特別是血源性急性發(fā)作后,需要改善全身狀況。除了控制感染外,應(yīng)該加強營養(yǎng),輸血,必要時手術(shù)引流等治療。如有急性復發(fā),應(yīng)先按照急性骨髓炎治療,加強應(yīng)用支持治療和抗菌藥物,必要時切開引流,使急性炎癥得到控制。無明顯死骨,出現(xiàn)癥狀只是偶爾,沒有局部膿腫或瘺管,是適當?shù)乃幬锆煼ê蜔岑煼?,休息一個或兩個星期后,癥狀可以不用手術(shù)消失。

如果有死骨、鼻竇、空洞、異物等,除了藥物治療外,還應(yīng)該做手術(shù)治療。術(shù)中應(yīng)改善全身及局部情況,死骨分離,包層已經(jīng)形成,有足夠的新骨,肢體支持重力方可手術(shù)。手術(shù)原則是徹底清除病灶。包括死骨、異物、鼻竇、感染肉芽組織、疤痕等,術(shù)后適當引流可完全治愈骨髓炎。骨髓炎手術(shù)一般滲血多,要求盡量在止血帶下進行,作好輸血準備。

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骨髓炎如何治療
骨髓炎可以通過藥物治療,也可以通過手術(shù)的方式治療。骨髓炎處在輕微的階段,可以選擇鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物進行治療,也可以通過抗生素藥物進行治療,一般出現(xiàn)了局部的腫脹和疼痛的癥狀,通過抗生素聯(lián)合鎮(zhèn)痛的藥物,能夠起到促進炎癥吸收和止痛的作用,對于局部出現(xiàn)的疼痛以及腫脹的癥狀能夠減輕,而且可以用于金黃色葡萄球菌感染或者銅綠假單胞菌感染引起的骨髓炎治療。但是自身如果出現(xiàn)了慢性骨髓炎或者急性骨髓炎,需要配合醫(yī)生通過刮除術(shù)或者死骨切除術(shù)進行治療,也可以選擇開放植骨術(shù)進行治療,同時截肢術(shù)或者病段截除術(shù)都能夠起到治療作用。具體的治療方案,需要根據(jù)個人的體質(zhì)以及病情的損害程度決定,到醫(yī)院配合醫(yī)生進行全方面檢查,謹遵醫(yī)囑進行治療。
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2021-02-02

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骨髓炎有哪些臨床表現(xiàn)
骨髓炎臨床表現(xiàn)有骨骼部位出現(xiàn)紅腫和疼痛,隨著病情的加重會引起全身癥狀。骨髓炎癥狀一般會表現(xiàn)出骨骼部位出現(xiàn)腫脹、發(fā)紅以及刺激性的疼痛,隨著病情的加重會導致身體疲勞、四肢打冷顫以及容易困倦和脾氣暴躁的癥狀。部分人群還會出現(xiàn)高熱不退,還會伴有肢體變形或者反復膿液流出,具體的癥狀需要根據(jù)病情的損害程度決定,不能夠一概而論。骨髓炎通常是骨骼出現(xiàn)了破壞性的炎癥,一般是因為細菌的侵入,可能是因為出現(xiàn)了骨質(zhì)增生繼發(fā)性感染,也可能是骨骼出現(xiàn)了破壞,引起了繼發(fā)性感染,可能是出現(xiàn)了鏈球菌感染,也可能是出現(xiàn)了表皮葡萄球菌感染,同時不排除金黃色葡萄球菌感染的可能性,需要通過抗生素的藥物進行治療。
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2021-02-02

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顱骨骨髓炎預防妙招
顱骨骨髓炎是由細菌侵入機體而致的一種化膿性感染病,骨膜、骨皮質(zhì)、骨髓均受細菌感染而產(chǎn)生的一系列病變,顱骨骨髓炎是骨科疾病的一大難題,嚴重威脅著人們的健康,近年來,顱骨骨髓炎成為人們致殘的一大危險因素,而且顱骨骨髓炎的發(fā)病也呈逐年增加的趨勢,那么,顱骨骨髓炎預防有哪些妙招呢?
骨髓炎發(fā)作的癥狀
近幾年來骨髓炎疾病一直在蔓延,很多患者都沒有對那些骨髓炎的癥狀引起一定重視,導致病情一直在蔓延。那么不同時期的骨髓炎發(fā)作的癥狀有哪些呢?下面就讓專家來為大家解析下骨髓炎的癥狀。
骨髓炎怎么治好呢
在各種骨科疾病患者中,骨髓炎是比較常見的一種疾病,很多朋友患上這種疾病。跟骨骨髓炎也是骨髓炎的一種,那么跟骨骨髓炎的治療應(yīng)該注意什么呢?患者基本都很想知道骨髓炎的治療能用什么方法,下面就讓專家來為我們介紹骨髓炎怎么治。
骨髓炎發(fā)作癥狀有哪些
骨髓炎的出現(xiàn)給患者們帶來了很大的傷害,大多數(shù)患者都會忽略掉骨髓炎的癥狀,正是因為他們忽略了骨髓炎的癥狀而導致病情一直在蔓延,針對骨髓炎發(fā)作癥狀專家做出了以下的介紹,希望對你有一定的幫助吧
肱骨骨髓炎發(fā)作時的癥狀
臨床上急性期和慢性期肱骨骨髓炎的癥狀表現(xiàn)是不一樣的,在治療肱骨骨髓炎前首先就要辨別患者是處于急性期還是處于慢性期,對治療的影響是很大的。那不同時期肱骨骨髓炎的癥狀有哪些呢?下面就為大家講講不同時期肱骨骨髓炎的癥狀。一般肱骨骨髓炎發(fā)作時的癥狀有
骨髓炎的治療方法
骨髓炎是骨科中一種難治的疾病,可以分為急性骨髓炎和慢性骨髓炎兩種。對于急性骨髓炎,應(yīng)當及時、徹底的清創(chuàng),并將感染的骨組織及周圍的軟組織徹底清除。術(shù)后需要根據(jù)藥敏試驗,選用敏感抗生素進行抗感染治療1-3個月左右,以防止其轉(zhuǎn)化為慢性骨髓炎。但如果已經(jīng)形成慢性骨髓炎,需要將感染的病灶徹底刮除,并將竇道及周圍的皮膚軟組織完整切除。骨缺損處可以填充抗生素骨水泥,進行抗感染治療。同時還需要使用外固定支架或者石膏固定患肢,以防止出現(xiàn)病理性骨折。術(shù)后需要積極的抗感染治療,抗感染治療時間一般需要半年到一年左右,待感染控制后,可以進行二期商務(wù)植骨、骨搬運,以修復骨缺損。
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2020-08-18

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骨髓炎是怎么引起的
骨髓炎是骨科患者當中一種較為嚴重的,因為細菌性感染而導致的一種疾病。此類患者大多數(shù)有開放性的軟組織及骨的損傷。首先,最重要的因為肢體的開放性損傷、細菌的定值,再加之軟組織損傷較重、骨質(zhì)粉碎、大量游離骨塊失去正常血供,而造成的肢體自身抗感染能力下降。一方面,部分病人因為合并有高血糖、低蛋白,從而更加降低了全身的抗感染能力。另外一方面,是因為手術(shù)時機選擇不當,以及術(shù)中沒有嚴格的無菌原則、清瘡不徹底、引流不充分,從而導致的深層骨質(zhì)的細菌性感染。當出現(xiàn)骨髓炎,首先要開創(chuàng)引流、徹底清除死骨、規(guī)范化的應(yīng)用抗生素。必要時可以大段切除病灶骨,局部炎癥控制以后,再行二期的修復與重建治療。
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2020-04-10

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骨髓炎的病因
骨髓炎是化膿性細菌感染骨髓、骨皮質(zhì)和骨膜引起的炎癥性疾病。多數(shù)有血源性引起,也可以有骨折的開放性外傷或者手術(shù)感染等引起,感染最常見的病原體是革蘭氏陽性菌。革蘭氏陰性菌引起的骨髓炎可見吸毒或者鐮狀細胞血癥患者,或者嚴重的糖尿病,或者體質(zhì)特別差的患者。而真菌和分枝桿菌等低度的細菌感染,病變往往局限于感染部位的局部,可以引起無痛性的慢性感染。病人身體抵抗力的下降是很重要的危險因素,患者包括消耗性的疾病,像惡性腫瘤放療以后糖尿病血糖控制得不好,或者腎病透析以后等原因。患骨髓炎需及時的進行細菌培養(yǎng)及藥敏試驗,加強感染治療,防止感染蔓延,嚴重時可能出現(xiàn)膿毒血癥、感染性休克等并發(fā)癥。一旦發(fā)生骨髓炎,應(yīng)及時的至醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確發(fā)病原因,根據(jù)病情決定相關(guān)治療方案,避免并發(fā)癥的發(fā)生。
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2019-12-10

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什么是骨髓炎
骨髓炎分為包括急性骨髓炎和慢性骨髓炎兩種,主要是由細菌性感染引起的,引起骨髓炎最常見的病原體是革蘭氏陽性菌。一般正常情況下,入血的細菌會被體內(nèi)免疫系統(tǒng)清除,但在清除之前細菌會隨著血液循環(huán)游走,在比較脆弱的地方聚集后出現(xiàn)感染灶。急性骨髓炎在發(fā)作時會出現(xiàn)局部紅腫、熱痛、皮膚發(fā)燒等癥狀,用藥治療后長時間無法愈合,造成流膿、破潰、有惡臭味,甚至會出現(xiàn)死骨和空洞。情況嚴重的會有生命危險,這個時候只能用截肢的方法進行治療,導致患者終生殘疾。因此一旦患有骨髓炎,要及時到醫(yī)院接受診治,在醫(yī)生的指導下積極的治療。
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膝蓋骨膜炎怎么治療
膝蓋骨膜炎一般可采取內(nèi)服藥物和中醫(yī)的針灸、按摩、理療等并行的方式。飲食上應(yīng)該增加富含營養(yǎng)及蛋白質(zhì)的攝入,忌食辛辣刺激的食物。膝蓋骨膜炎發(fā)生的原因,主要是由于膝蓋周圍的肌肉附著于骨膜,當肌肉受到牽拉時,骨膜就會受到牽拉,導致局部血管擴張、充血、水腫,從而發(fā)生炎癥。建議口服消炎止痛類的藥物,如尼美舒利膠囊、布洛芬緩釋膠囊等。要注意減少運動量,活動量太多會加重病人的癥狀,不利于病情的恢復。可用膏藥或者軟膏對膝關(guān)節(jié)損傷部位應(yīng)進行外敷,有活血化瘀、消炎止痛的作用;同時注意休息,禁止劇烈運動。
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急性骨髓炎是怎么引起的
急性骨髓炎發(fā)病的原因是因為身體其他部位感染灶里的細菌順著血供跑到了骨髓里引起骨感染。急性骨髓炎主要見于青少年和兒童。其次,一部分是因為外傷以后局部的細菌侵入到骨骼,如開放性的骨折導致骨髓炎。還有一部分是關(guān)節(jié)置換的病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍的感染,最常見是血源性骨髓炎,由身體包括肺、局部皮膚的這種感染灶的細菌引起,這是最多見的原因,而且主要見于青少年。
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急性骨髓炎有什么危害
如果血源性骨髓炎且影響又是小孩,骨髓炎往往會破壞長骨遠近端的骨垢板,影響骨垢板的生長,病人往往出現(xiàn)肢體的畸形或發(fā)育障礙,肢體可能短縮,也可能出現(xiàn)內(nèi)外翻的畸形。其次,因為骨髓炎一般比較靠近關(guān)節(jié),疼痛時間比較長,病人往往出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形或僵硬,膝關(guān)節(jié)或髖關(guān)節(jié)的活動受限或障礙。再者,反復的慢性骨髓炎的炎癥刺激會引起周圍皮膚或者軟組織出現(xiàn)癌變。急性骨髓炎是由化膿性細菌經(jīng)血行感染引起骨髓炎癥,是一個很可怕的疾病。急性骨髓炎多見小兒,任何年齡以及身體任何骨骼均可發(fā)生,易發(fā)部位為股骨下端、脛骨上端,其次為股骨上端和橈骨下端。
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兒童骨髓炎的治療方法有哪些
兒童骨髓炎最重要的是早期診斷以及早期治療。如果早期發(fā)現(xiàn)兒童骨髓炎,就要及時進行消炎治療。就是在它沒有導致嚴重后果的時候,就把細菌及時地殺滅。治療兒童骨髓炎可以通過抗炎治療,給患者輸液,輸入抗菌素,使細菌被殺死,就能夠及時的把病源消滅掉。如果骨髓炎發(fā)現(xiàn)得比較晚,可能后果也就會比較嚴重。所以,對于兒童骨髓炎這個疾病的治療,特別重要的是要在三天之內(nèi)進行治療,超過一周的時間,治療效果就會明顯不好。三天之內(nèi)的治療效果比較好,三到五天很難說??傊瑢τ趦和撬柩椎闹委熞M可能早,在三天之內(nèi)及時用上合適的抗菌素,及時將細菌消滅干凈,后果比較好。一旦超過一周,往往后果就不好。所以早診斷、早治療非常重要。