做骨穿是臨床上診斷一些相關(guān)疾病，包括骨髓疾病的診療方法，一般來(lái)講，骨穿有輕微的疼痛感，但是不會(huì)特別的明顯，有的時(shí)候骨穿會(huì)伴有一定的局部酸脹的感覺。因此，患者朋友在進(jìn)行骨穿操作的時(shí)候，可以再跟骨穿的醫(yī)生進(jìn)行一些交流，也不必過(guò)度地緊張和恐懼，骨穿就是骨髓穿刺的意思，是采取骨髓液的一種診斷的技術(shù)，通常會(huì)用于一些，尤其是血液疾病的診斷，最常用的就是對(duì)于白血病的診斷，還可以對(duì)骨髓里邊的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等數(shù)量的增多、減少以及形態(tài)學(xué)的異常進(jìn)行分析，骨穿的穿刺操作并不是很復(fù)雜，也是醫(yī)生非常常用的診斷技術(shù)，如果取得順利的話，全程可能幾分鐘就可以完成，跟肌肉注射差不多，在骨穿的過(guò)程中，醫(yī)生都會(huì)選擇給患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)木植康穆樽?，這種操作的麻醉方式，能給做骨穿的患者減輕痛苦，同時(shí)在進(jìn)行骨穿手術(shù)的時(shí)候，要保證局部操作的無(wú)菌性。因此，在骨穿的過(guò)程中，可能需要戴口罩、戴帽子，可能術(shù)者還要戴無(wú)菌的手套，因此，需要患者在骨穿的過(guò)程中，也需要跟術(shù)者進(jìn)行良好配合，這樣的話避免在骨穿的時(shí)候造成不必要的副損傷，同時(shí)也能夠比較精準(zhǔn)的采集到疾病診斷所需要的樣本。總體而言，就是說(shuō)大家對(duì)于診斷技術(shù)不用過(guò)度地緊張，也不用對(duì)操作中疼痛過(guò)于害怕，只要和醫(yī)生進(jìn)行良好的配合，診斷操作過(guò)程一般是比較快、也比較順利的，也能給疾病提供非常好的相關(guān)的樣本和對(duì)疾病診斷，能夠起到非常好的幫助。

急性骨髓炎是一個(gè)很可怕的疾病，如果是血源性骨髓炎且影響又是小孩，骨髓炎往往會(huì)破壞長(zhǎng)骨遠(yuǎn)近端的骨垢板，影響骨垢板的生長(zhǎng)，病人往往會(huì)出現(xiàn)肢體的畸形或者是發(fā)育障礙，肢體有可能短縮，也有可能出現(xiàn)內(nèi)外翻的畸形。第二、因?yàn)樗容^靠近關(guān)節(jié)，疼痛時(shí)間比較長(zhǎng)，病人往往會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形或者是僵硬，膝關(guān)節(jié)或者是髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限或者是障礙。第三、反復(fù)的這種慢性骨髓炎的炎癥刺激會(huì)引起周圍皮膚或者軟組織出現(xiàn)癌變。

脛骨骨髓炎分兩種，一種是急性的骨髓炎，一種是慢性的骨髓炎。脛骨骨髓炎治療包括藥物治療和手術(shù)治療。急性骨髓炎如有全身中毒癥狀，需加強(qiáng)全身支持療法，高熱時(shí)降溫補(bǔ)液，糾正酸中毒，必要時(shí)少量多次輸血，以增強(qiáng)病人抵抗力。并及早采用足量有效的抗生素，根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)選擇合適的抗生素治療，局部早期予以制動(dòng)。必要時(shí)膿腫形成可以局部切開引流、抗生素持續(xù)灌洗，待全身癥狀、體溫、局部癥狀恢復(fù)后，才可以閉合切口。慢性骨髓炎多由急性骨髓炎治療不當(dāng)或不及時(shí)，病情進(jìn)展為慢性的骨髓炎，治療原則是盡可能徹底清除病灶，摘除死骨，清除增生的疤痕和肉芽組織，消滅死腔，改善局部血液循環(huán)、為愈合創(chuàng)造條件。一般采用手術(shù)和藥物綜合治療方法，依據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果使用敏感抗生素，行病灶清除、沖洗引流、骨水泥植入等手術(shù)方式。

骨髓炎多由于感染引起，由血源性微生物引起血源性骨髓炎，細(xì)菌在某個(gè)部位停留造成局部感染炎癥。從感染組織擴(kuò)散而來(lái)，包括置換關(guān)節(jié)的感染、污染性骨折及骨手術(shù)，細(xì)菌沿著血液循環(huán)進(jìn)入骨髓內(nèi)。人體某段時(shí)間因?yàn)閯诶鄣仍驅(qū)е氯梭w免疫力下降，也會(huì)較容易引起骨髓炎的發(fā)生。其中最常見病原體是革蘭陽(yáng)性菌。革蘭陰性菌引起骨髓炎可見于吸毒者、鐮狀細(xì)胞血癥患者和嚴(yán)重的糖尿病或外傷患者。真菌和分枝桿菌感染者病變局限于骨髓炎，并引起無(wú)痛性的慢性感染。危險(xiǎn)因素包括消耗性疾病、放射治療、惡性腫瘤、糖尿病、血液透析及靜脈用藥。對(duì)于兒童，任何引起菌血癥的過(guò)程都可能誘發(fā)骨髓炎。

首先，每一位患者的骨髓炎疾病嚴(yán)重程度不一致，相應(yīng)的治療效果也會(huì)有所區(qū)別，且脊髓炎的不同階段相應(yīng)治療方案也會(huì)有所區(qū)別。脊髓炎如果就醫(yī)及時(shí)，一般可以治好。首先發(fā)生癥狀時(shí)，需要及時(shí)就醫(yī)用藥，使用針對(duì)性的抗生素，一般使用2至3周左右時(shí)間可治愈；但如果脊髓炎已經(jīng)發(fā)展到一定階段，單純運(yùn)用抗生素可能效果不會(huì)很好，就需要選擇有針對(duì)性的抗生素或廣譜抗生素了，單純內(nèi)科用藥治療不佳則需穿刺引流，取膿或取到病變組織進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。定期換藥清理創(chuàng)口，針對(duì)藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行針對(duì)性的抗生素使用，如果沒(méi)有及時(shí)很好的處理，則可能造成慢性遷延的骨髓炎。