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陰道炎懷孕的影響

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陰道炎可能對(duì)懷孕產(chǎn)生不良影響,包括增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)、誘發(fā)早產(chǎn)、影響胎兒發(fā)育等。陰道炎主要由細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎等類型引起,需根據(jù)具體類型進(jìn)行針對(duì)性治療。

細(xì)菌性陰道病可能破壞陰道微生態(tài)平衡,導(dǎo)致乳酸桿菌減少而厭氧菌增多。這種環(huán)境可能上行感染至宮腔,引發(fā)絨毛膜羊膜炎或胎膜早破?;颊叱3霈F(xiàn)灰白色稀薄分泌物伴魚腥味,需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道凝膠。

外陰陰道假絲酵母菌病可能引起外陰劇烈瘙癢和豆渣樣白帶。妊娠期雌激素水平升高會(huì)促進(jìn)假絲酵母菌繁殖,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致新生兒鵝口瘡??嗣惯蜿幍榔蛑泼咕仃幍浪捎糜诰植恐委?,但妊娠早期應(yīng)避免使用口服氟康唑膠囊。

滴蟲性陰道炎可能增加早產(chǎn)概率,其黃綠色泡沫狀分泌物具有傳染性。孕期治療需謹(jǐn)慎選擇甲硝唑制劑,妊娠早期禁用口服甲硝唑片,中晚期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲硝唑陰道栓。

需氧菌性陰道炎可能產(chǎn)生膿性分泌物并伴有外陰灼痛,可能增加產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期可選用頭孢克肟分散片等二代頭孢類藥物,配合乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群。

混合性陰道感染可能同時(shí)出現(xiàn)多種病原體,癥狀復(fù)雜且易反復(fù)發(fā)作。妊娠期需通過陰道微生態(tài)檢測(cè)明確病原體組合,避免盲目使用廣譜抗生素導(dǎo)致菌群失調(diào)加重。

妊娠期出現(xiàn)陰道分泌物異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,避免自行用藥影響胎兒發(fā)育。日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,如廁后從前向后擦拭,避免使用堿性洗液沖洗陰道。飲食上可適量攝入無糖酸奶補(bǔ)充益生菌,控制高糖食物攝入以減少假絲酵母菌繁殖風(fēng)險(xiǎn)。適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力,但應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車等可能造成外陰摩擦的運(yùn)動(dòng)方式。妊娠期間應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,特別是有反復(fù)陰道炎病史的孕婦更需加強(qiáng)陰道微生態(tài)監(jiān)測(cè)。

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