膝蓋突然痛怎么回事呢
膝蓋突然痛可能由運動損傷、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、半月板損傷、韌帶拉傷等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關節(jié)腔注射、手術修復等方式緩解。
1、運動損傷
劇烈運動或意外撞擊可能導致膝關節(jié)周圍肌肉拉傷或軟組織挫傷。典型表現(xiàn)為局部腫脹壓痛,活動時疼痛加劇。建議立即停止運動并冰敷,48小時后改用熱敷。若疼痛持續(xù)超過3天,需排除骨折可能。
2、骨關節(jié)炎
中老年患者關節(jié)軟骨退化可能引發(fā)突發(fā)性疼痛,晨起時關節(jié)僵硬明顯,活動后稍緩解。X線檢查可見關節(jié)間隙變窄??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,配合關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。
3、痛風性關節(jié)炎
高尿酸血癥患者易在夜間突發(fā)膝關節(jié)劇痛,皮膚發(fā)紅發(fā)熱,血尿酸檢測值常超過420μmol/L。急性期可服用秋水仙堿片、依托考昔片,緩解期需長期服用非布司他片控制尿酸。每日飲水量應達到2000毫升以上。
4、半月板損傷
旋轉動作可能造成半月板撕裂,表現(xiàn)為關節(jié)交鎖感和彈響,MRI檢查可明確損傷程度。一度損傷可通過膝關節(jié)支具固定治療,三度損傷需行關節(jié)鏡下半月板縫合術。術后需進行股四頭肌等長收縮訓練。
5、韌帶拉傷
前交叉韌帶損傷常見于籃球等急停變向運動,抽屜試驗陽性是重要體征。輕度拉傷可用彈性繃帶固定4-6周,完全斷裂需行韌帶重建術??祻推趹苊膺^早負重,配合微波理療促進韌帶愈合。
日常應注意控制體重減輕膝關節(jié)負荷,避免爬山爬樓梯等過度屈膝活動,運動前充分熱身并佩戴護膝。飲食上多攝入富含鈣質的牛奶、豆制品,適量補充維生素D促進鈣吸收。若疼痛伴隨發(fā)熱或關節(jié)變形,應及時到骨科或風濕免疫科就診。