頸椎病出現(xiàn)頭暈、嘔吐通常屬于中重度表現(xiàn)，可能提示椎動脈型或交感神經(jīng)型頸椎病，但臨床并無明確分級標(biāo)準(zhǔn)。頸椎病根據(jù)癥狀和神經(jīng)受壓程度可分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經(jīng)型等類型，頭暈嘔吐多見于后兩種類型。

椎動脈型頸椎病常因頸椎退變或骨質(zhì)增生壓迫椎動脈，導(dǎo)致椎基底動脈供血不足。患者除頭暈嘔吐外，可能伴隨視物模糊、耳鳴或猝倒發(fā)作。交感神經(jīng)型頸椎病則因頸椎不穩(wěn)刺激交感神經(jīng)，引發(fā)頭暈頭痛、惡心嘔吐、心悸出汗等癥狀。這兩種類型均需及時干預(yù)，避免癥狀加重影響生活質(zhì)量。

部分患者頭暈嘔吐可能與頸椎退變間接相關(guān)，如長期低頭導(dǎo)致頸肌勞損、小關(guān)節(jié)紊亂，刺激周圍神經(jīng)血管引發(fā)癥狀。此類情況癥狀相對較輕，通過改善姿勢、康復(fù)鍛煉多可緩解。但若頭暈嘔吐頻繁發(fā)作或伴隨肢體麻木、行走不穩(wěn)，需警惕脊髓型頸椎病等嚴(yán)重類型，須盡快就醫(yī)評估。

頸椎病患者出現(xiàn)頭暈嘔吐時，應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭或劇烈活動，可嘗試仰臥休息并觀察癥狀變化。日常需減少低頭時間，睡眠時選擇高度適中的枕頭，避免頸部受涼。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時至骨科或神經(jīng)內(nèi)科就診，通過頸椎MRI或血管檢查明確病因，必要時接受牽引、藥物或手術(shù)治療。