銀屑病主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀，常見癥狀有斑塊型皮損、點狀出血、關(guān)節(jié)腫痛、指甲改變和皮膚干燥開裂。

1、斑塊型皮損

銀屑病最典型的癥狀是邊界清晰的紅色斑塊，表面覆蓋銀白色鱗屑。皮損好發(fā)于頭皮、肘部、膝蓋和腰骶部，可能伴隨輕度隆起和局部皮膚增厚。斑塊大小從數(shù)毫米到數(shù)十厘米不等，刮除鱗屑后可見薄膜現(xiàn)象和點狀出血。

2、點狀出血

刮除皮損表面鱗屑后，其下真皮乳頭層血管破裂會導(dǎo)致針尖樣出血點，稱為Auspitz征。這種現(xiàn)象是由于表皮過度增生導(dǎo)致血管末梢擴張充血，輕微外傷即可引發(fā)毛細(xì)血管破裂。點狀出血是銀屑病診斷的重要依據(jù)之一。

3、關(guān)節(jié)腫痛

約30%患者會出現(xiàn)銀屑病關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為手指、足趾等小關(guān)節(jié)腫脹疼痛，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)癥狀可能先于皮膚表現(xiàn)出現(xiàn)，常見類型包括不對稱性關(guān)節(jié)炎、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)炎和脊柱炎。晨僵和活動受限是典型伴隨癥狀。

4、指甲改變

半數(shù)患者會出現(xiàn)指甲點狀凹陷、甲板增厚、甲剝離等改變。嚴(yán)重時指甲可能呈現(xiàn)"油滴樣"變色或整體毀損。指甲病變多與指端銀屑病皮損相關(guān)，真菌感染可能加重癥狀。這種改變可能影響手指精細(xì)動作。

5、皮膚干燥開裂

病變皮膚屏障功能受損會導(dǎo)致明顯干燥脫屑，冬季加重可能出現(xiàn)疼痛性皸裂。皮脂分泌減少和角質(zhì)層水分丟失是主要原因。好發(fā)于手掌、足跖等摩擦部位，可能繼發(fā)細(xì)菌感染。保濕護(hù)理可緩解癥狀但無法根治。

銀屑病患者需避免搔抓皮損，選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。洗澡水溫不宜過高，沐浴后及時使用醫(yī)用保濕劑。注意記錄癥狀變化規(guī)律，避免過度疲勞和精神緊張。均衡飲食并控制體重，戒煙限酒有助于病情控制。癥狀加重或出現(xiàn)新發(fā)關(guān)節(jié)腫痛時應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。