肛門又痛又癢可能與痔瘡、肛裂、肛門濕疹、寄生蟲感染、肛竇炎等因素有關(guān)，可通過(guò)局部清潔、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。肛門痛癢通常由局部刺激、炎癥反應(yīng)或感染引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，可能與久坐、便秘等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便疼痛、肛門瘙癢、便血等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀。日常需避免辛辣飲食，保持排便通暢。

2、肛裂

肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，可能與大便干硬、排便用力過(guò)度有關(guān)，表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛、便后持續(xù)灼痛及瘙癢?？蛇x用復(fù)方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝膠緩解疼痛，配合高錳酸鉀坐浴促進(jìn)愈合。需增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘。

3、肛門濕疹

肛門濕疹是局部皮膚過(guò)敏或刺激導(dǎo)致的炎癥，常因衛(wèi)生不良、分泌物刺激誘發(fā)，表現(xiàn)為丘疹、滲液伴劇烈瘙癢。可外用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏抗炎止癢，合并感染時(shí)需加用紅霉素軟膏。日常需保持肛周干燥清潔。

4、寄生蟲感染

蟯蟲等寄生蟲夜間爬行至肛周產(chǎn)卵可引發(fā)瘙癢，兒童多見，夜間癥狀加重，可能伴食欲減退。需口服阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片驅(qū)蟲，全家同步治療。床單衣物需沸水燙洗，避免重復(fù)感染。

5、肛竇炎

肛竇炎是肛隱窩的感染性炎癥，多由細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為肛門墜脹、排便后隱痛及分泌物刺激導(dǎo)致的瘙癢?？蛇x用左氧氟沙星片、甲硝唑片抗感染，配合康復(fù)新液坐浴。急性期需避免久坐壓迫。

日常應(yīng)注意肛門清潔，排便后使用溫水沖洗，避免用力擦拭。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免穿緊身褲摩擦患處。飲食上減少辣椒、酒精等刺激性食物攝入，增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等表現(xiàn)，須立即至肛腸科就診。