憂郁癥可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會因素、軀體疾病、藥物副作用等原因引起，通常表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等癥狀。

1、遺傳因素

憂郁癥具有家族聚集性，直系親屬患病概率顯著高于普通人群。研究發(fā)現(xiàn)與5-羥色胺轉(zhuǎn)運體基因多態(tài)性相關(guān)。治療需結(jié)合心理干預(yù)與藥物調(diào)節(jié)，常用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、米氮平片等抗抑郁藥。

2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

大腦內(nèi)5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常會導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)障礙?？赡芘c下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂有關(guān)，伴隨晨重暮輕、食欲改變等癥狀。可選用帕羅西汀腸溶片、文拉法辛緩釋膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

3、心理社會因素

長期壓力、創(chuàng)傷事件或人際關(guān)系沖突可能誘發(fā)憂郁癥，特別是童年期虐待經(jīng)歷者更易發(fā)病。認知行為療法能改善負面思維模式，配合舍曲林片、度洛西汀腸溶膠囊等藥物效果更佳。

4、軀體疾病

甲狀腺功能減退、腦血管病變等慢性病常繼發(fā)憂郁癥狀。糖尿病患者的憂郁癥發(fā)病率可達普通人群兩倍。需原發(fā)病與抑郁癥狀同步治療，如聯(lián)合使用阿戈美拉汀片、鹽酸安非他酮緩釋片。

5、藥物副作用

長期服用糖皮質(zhì)激素、干擾素等藥物可能干擾神經(jīng)遞質(zhì)代謝。利血平、甲基多巴等降壓藥也有抑郁風險。出現(xiàn)癥狀時應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，必要時換用氫溴酸西酞普蘭片等影響較小的藥物。

憂郁癥患者需保持規(guī)律作息與適度運動，每日進行30分鐘有氧運動有助于促進內(nèi)啡肽分泌。飲食上增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，限制精制糖攝入。建立穩(wěn)定的社會支持系統(tǒng)，避免酒精等精神活性物質(zhì)濫用。癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)盡早就診精神心理科，通過專業(yè)評估制定個體化治療方案。