怎樣治腰椎間盤突出癥
腰椎間盤突出癥可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出癥通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,減輕椎間盤壓力??膳浜陷S向翻身,使用腰圍支撐。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙,緩解神經(jīng)壓迫。中頻電療有助于放松肌肉痙攣。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,每周3-5次。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng),甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。急性期可短期使用地奧司明片改善微循環(huán)。避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
4、中醫(yī)理療
針灸取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)氣血,推拿采用滾法、按揉法松解粘連。中藥熏蒸可用獨(dú)活寄生湯加減,外敷活血化瘀膏藥。需由正規(guī)中醫(yī)師操作,避免暴力手法。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單節(jié)段突出,開放性椎間盤切除術(shù)處理復(fù)雜病例。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。手術(shù)指征包括馬尾綜合征、進(jìn)行性肌無力等。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)坐姿,避免彎腰搬重物,睡眠時(shí)在膝下墊枕維持腰椎生理曲度。每周進(jìn)行3-5次游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練??刂企w重減輕腰椎負(fù)荷,補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D維護(hù)骨骼健康。出現(xiàn)下肢放射痛或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。