預(yù)防更年期后骨質(zhì)疏松需綜合采取鈣質(zhì)補充、維生素D攝入、規(guī)律運動、骨密度監(jiān)測及藥物干預(yù)等措施。骨質(zhì)疏松可能與雌激素水平下降、鈣吸收減少、骨代謝失衡等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰背疼痛、身高變矮、易骨折等癥狀。

1、鈣質(zhì)補充

每日攝入800-1200毫克鈣有助于維持骨量，可通過牛奶、奶酪、豆腐等食物獲取。鈣劑如碳酸鈣D3片、乳酸鈣顆粒等可作為膳食補充，但需避免與高纖維食物同服影響吸收。長期缺鈣可能導致骨小梁變薄，增加椎體壓縮性骨折風險。

2、維生素D攝入

每日400-800IU維生素D能促進腸道鈣吸收，可通過日曬、深海魚、蛋黃等途徑獲取。骨化三醇膠丸、阿法骨化醇軟膠囊等藥物適用于維生素D嚴重缺乏者。維生素D不足會繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進，加速骨流失。

3、規(guī)律運動

每周3-5次負重運動如快走、跳舞可刺激骨形成，每次30分鐘以上。水中運動適合關(guān)節(jié)疼痛者，能減少跌倒風險。缺乏運動會導致肌力下降，進一步加重骨骼負荷失衡。

4、骨密度監(jiān)測

絕經(jīng)后每1-2年進行雙能X線骨密度檢查，T值低于-2.5需啟動藥物治療。定量超聲檢測跟骨密度可作為篩查手段。未及時監(jiān)測可能延誤診斷，增加髖部骨折等嚴重并發(fā)癥概率。

5、藥物干預(yù)

雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液可抑制破骨細胞活性。雌激素受體調(diào)節(jié)劑雷洛昔芬片適用于有乳腺癌風險者。嚴重骨質(zhì)疏松可考慮特立帕肽注射液促進骨形成。

保持均衡飲食同時限制咖啡因和酒精攝入，每日鈉鹽攝入不超過5克。建議選擇防滑鞋具及居家防跌倒設(shè)施，避免提重物或劇烈扭轉(zhuǎn)動作。每年進行1次身體成分分析，動態(tài)調(diào)整蛋白質(zhì)與礦物質(zhì)攝入比例。適當進行太極或瑜伽改善平衡能力，吸煙者需盡早戒煙以減少骨量流失。出現(xiàn)不明原因骨痛或牙齒松動時應(yīng)及時就醫(yī)評估。