肺動(dòng)脈高壓可能由遺傳因素、心臟疾病、肺部疾病、結(jié)締組織病、藥物或毒素等因素引起。肺動(dòng)脈高壓是指肺動(dòng)脈壓力異常升高的一種病理狀態(tài)，主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、胸痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致右心衰竭。

1、遺傳因素

部分肺動(dòng)脈高壓患者存在基因突變，如骨形成蛋白受體2基因突變，這類遺傳性肺動(dòng)脈高壓通常發(fā)病較早且病情進(jìn)展較快?；颊呖赡馨殡S家族病史，表現(xiàn)為不明原因的進(jìn)行性呼吸困難。治療需結(jié)合靶向藥物如安立生坦片、波生坦片，并定期監(jiān)測(cè)心肺功能。

2、心臟疾病

左心疾病如二尖瓣狹窄、慢性左心衰竭可導(dǎo)致肺靜脈壓力增高，繼而引發(fā)肺動(dòng)脈高壓?；颊叱Ｒ?jiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)心臟疾病，使用利尿劑呋塞米片、血管擴(kuò)張劑硝酸異山梨酯片等藥物，必要時(shí)進(jìn)行瓣膜手術(shù)。

3、肺部疾病

慢性阻塞性肺疾病、間質(zhì)性肺病等肺部病變可引起缺氧性肺動(dòng)脈高壓。典型癥狀包括活動(dòng)后氣促、口唇發(fā)紺。治療需改善通氣功能，采用支氣管擴(kuò)張劑沙美特羅替卡松粉吸入劑，配合長(zhǎng)期氧療，嚴(yán)重者需使用肺動(dòng)脈高壓靶向藥物。

4、結(jié)締組織病

系統(tǒng)性硬化癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可引發(fā)肺血管病變，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓?；颊呖赡馨橛欣字Z現(xiàn)象、關(guān)節(jié)疼痛等原發(fā)病表現(xiàn)。治療需控制原發(fā)病活動(dòng)，使用免疫抑制劑甲氨蝶呤片，聯(lián)合肺動(dòng)脈高壓藥物如西地那非片。

5、藥物或毒素

長(zhǎng)期服用食欲抑制劑如芬氟拉明，或接觸有毒化學(xué)物質(zhì)可損傷肺血管?；颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)性呼吸困難，需立即停用相關(guān)藥物。治療包括解毒措施和使用血管擴(kuò)張劑伊洛前列素霧化吸入溶液，必要時(shí)行肺移植評(píng)估。

肺動(dòng)脈高壓患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高原環(huán)境，保持低鹽飲食，每日監(jiān)測(cè)體重變化。建議接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防呼吸道感染。定期復(fù)查心臟超聲和六分鐘步行試驗(yàn)評(píng)估病情，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物，出現(xiàn)癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定有助于控制病情進(jìn)展。