摔倒后尾椎骨疼痛可通過臥床休息、冷敷熱敷交替、遵醫(yī)囑使用藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。尾椎骨疼痛通常由軟組織挫傷、尾骨骨折、骶尾關(guān)節(jié)脫位、慢性勞損、局部炎癥等原因引起。

1、臥床休息

急性期需避免久坐或劇烈運(yùn)動，建議采取側(cè)臥姿勢減輕尾骨壓力。使用環(huán)形坐墊可分散坐姿時的局部壓力，每日臥床時間建議保持12小時以上。若疼痛影響睡眠，可在膝蓋下方墊軟枕保持屈髖體位。

2、冷敷熱敷交替

受傷48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘，使用冰袋需用毛巾包裹防止凍傷。48小時后改為熱敷，每日3次用40℃熱水袋熱敷20分鐘。冷熱交替能緩解肌肉痙攣并促進(jìn)血液循環(huán)，但皮膚感覺異常者禁用該方法。

3、藥物治療

劇痛時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部腫脹明顯者可外敷氟比洛芬凝膠貼膏，肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。需注意胃腸道不適者應(yīng)避免空腹服藥，用藥期間禁止飲酒。

4、物理治療

傷后1周可進(jìn)行超聲波治療，通過機(jī)械振動促進(jìn)組織修復(fù)。慢性期采用超短波治療改善局部代謝，每次15分鐘。體外沖擊波療法對頑固性疼痛效果較好，但骨質(zhì)疏松患者慎用。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重尾骨骨折移位或保守治療3個月無效者，需考慮尾骨部分切除術(shù)。術(shù)前需進(jìn)行CT三維重建評估，術(shù)后需保持傷口干燥2周。該手術(shù)可能影響盆底肌功能，育齡女性需謹(jǐn)慎選擇。

恢復(fù)期間應(yīng)避免騎行、久坐等壓迫尾骨的動作，每日進(jìn)行提肛訓(xùn)練增強(qiáng)盆底肌穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用乳制品、深海魚等。如出現(xiàn)排便困難、會陰麻木等神經(jīng)癥狀，或疼痛持續(xù)超過2周無緩解，需及時復(fù)查排除馬尾神經(jīng)損傷。睡眠時建議使用記憶棉床墊減輕局部壓力，坐姿時保持脊柱直立避免駝背。