燙傷可能造成皮膚組織損傷、感染風險增加、瘢痕形成、功能障礙及全身性并發(fā)癥。燙傷危害程度與燙傷深度、面積及處理方式密切相關。

1、皮膚組織損傷

高溫會導致表皮和真皮層蛋白質變性，淺二度燙傷表現(xiàn)為紅腫水皰，深二度燙傷可破壞毛囊汗腺。三度燙傷會累及皮下脂肪甚至肌肉組織，局部呈現(xiàn)蒼白或焦痂樣改變。熱力損傷會觸發(fā)炎癥反應，釋放組胺等介質導致血管通透性增加。

2、感染風險增加

皮膚屏障破壞后金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等病原體易侵入，燙傷創(chuàng)面滲出液成為細菌培養(yǎng)基。深度燙傷可能并發(fā)蜂窩織炎或膿毒癥，表現(xiàn)為創(chuàng)面膿性分泌物、周圍皮膚紅腫熱痛。免疫功能低下者可能出現(xiàn)真菌感染。

3、瘢痕形成

真皮層損傷后成纖維細胞過度增殖會產生增生性瘢痕，關節(jié)部位可能形成攣縮性瘢痕。瘢痕疙瘩常見于胸肩部等張力較大區(qū)域，可能伴隨瘙癢疼痛。兒童燙傷后瘢痕增生概率高于成人，影響生長發(fā)育期肢體活動。

4、功能障礙

手部燙傷可能導致肌腱粘連影響抓握功能，面部燙傷可能引起眼瞼外翻或口角歪斜。關節(jié)部位深度燙傷會造成關節(jié)僵直，需進行功能重建手術。大面積燙傷可能因瘢痕攣縮導致脊柱側彎等體態(tài)異常。

5、全身性并發(fā)癥

體表面積超過20%的燙傷可能引發(fā)燒傷休克，與體液大量丟失有關。燙傷后48小時內容易出現(xiàn)急性腎功能衰竭，與肌紅蛋白尿相關。吸入性燙傷可能并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征，需機械通氣支持治療。

發(fā)生燙傷后應立即用15-25℃流動冷水沖洗20分鐘，避免使用冰塊直接冷敷。淺度燙傷可外用濕潤燒傷膏或磺胺嘧啶銀乳膏，深度燙傷需清創(chuàng)植皮?；謴推趹訌姷鞍踪|攝入促進創(chuàng)面愈合，進行關節(jié)活動度訓練預防功能障礙。接觸高溫物品時建議佩戴防護手套，廚房操作注意熱液容器擺放位置。兒童活動區(qū)域應設置防燙傷安全裝置，熱水器溫度建議設定在50℃以下。