肩周炎復(fù)發(fā)如何根治
肩周炎復(fù)發(fā)可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式根治。肩周炎復(fù)發(fā)可能與受涼、外傷、慢性勞損、糖尿病、頸椎病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限等癥狀。
1、藥物治療
肩周炎復(fù)發(fā)時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥,常用藥物有布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等。疼痛嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍片,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。伴有肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片等肌松藥。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
2、物理治療
物理治療是改善肩周炎復(fù)發(fā)的重要方法,包括超短波治療、超聲波治療、沖擊波治療等。熱敷可促進局部血液循環(huán),每次20-30分鐘,每日2-3次。冷敷適用于急性期腫脹明顯時,每次10-15分鐘。推拿按摩需由專業(yè)醫(yī)師操作,可松解粘連組織。物理治療需堅持1-2個療程,配合其他治療方式效果更佳。
3、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認為肩周炎復(fù)發(fā)多因氣血不足、寒濕痹阻所致,可采用針灸治療,選取肩髃、肩髎、肩貞等穴位。艾灸療法通過溫?zé)岽碳な柰ń?jīng)絡(luò),常用隔姜灸、溫針灸等方式。中藥內(nèi)服可選用桂枝加葛根湯、獨活寄生湯等方劑,外用可用傷濕止痛膏、消痛貼膏等貼敷。中醫(yī)調(diào)理需辨證施治,建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進行。
4、功能鍛煉
功能鍛煉對預(yù)防肩周炎復(fù)發(fā)和恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動度至關(guān)重要??蛇M行爬墻運動、鐘擺運動、毛巾拉伸等,每日2-3次,每次10-15分鐘??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進,避免過度用力導(dǎo)致?lián)p傷。游泳是較好的全身性運動,水溫宜保持在28-30℃。鍛煉期間如疼痛加重應(yīng)立即停止,并咨詢專業(yè)康復(fù)醫(yī)師調(diào)整方案。
5、手術(shù)治療
對于保守治療無效、嚴(yán)重影響生活的頑固性肩周炎復(fù)發(fā),可考慮關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)、麻醉下手法松解術(shù)等手術(shù)治療。術(shù)后需配合系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)期通常需要3-6個月。手術(shù)治療存在一定風(fēng)險,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥,術(shù)后可能發(fā)生感染、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥,需在專業(yè)骨科醫(yī)師指導(dǎo)下決策。
肩周炎復(fù)發(fā)患者應(yīng)注意肩部保暖,避免提重物和過度使用患肢。睡眠時避免壓迫患側(cè),可使用枕頭支撐手臂。飲食宜清淡,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚肉、雞蛋、西藍花等。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,控制血糖等基礎(chǔ)疾病。定期復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案,堅持功能鍛煉預(yù)防再次復(fù)發(fā)。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)。
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