男性中風(fēng)如何治療
男性中風(fēng)可通過(guò)溶栓治療、抗血小板治療、降壓治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。中風(fēng)通常由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟病、糖尿病、不良生活習(xí)慣等原因引起。
1、溶栓治療
溶栓治療適用于缺血性中風(fēng)發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)的患者,常用藥物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。這類藥物能溶解血栓恢復(fù)血流,但存在腦出血風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。錯(cuò)過(guò)時(shí)間窗的患者可采用靜脈溶栓聯(lián)合血管內(nèi)取栓治療。
2、抗血小板治療
阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物可預(yù)防血栓形成,適用于非心源性缺血性中風(fēng)。用藥期間需監(jiān)測(cè)出血傾向,消化道潰瘍患者應(yīng)配合質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊使用。
3、降壓治療
苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥需長(zhǎng)期規(guī)律服用,將血壓控制在140/90mmHg以下。突發(fā)血壓升高時(shí)可舌下含服硝苯地平片,但避免血壓驟降加重腦缺血。
4、康復(fù)訓(xùn)練
病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早開(kāi)始肢體功能訓(xùn)練、言語(yǔ)康復(fù)和吞咽訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)障礙可采用神經(jīng)肌肉電刺激儀輔助,失語(yǔ)癥需配合語(yǔ)言治療師進(jìn)行發(fā)音練習(xí)。康復(fù)過(guò)程需持續(xù)6個(gè)月以上。
5、手術(shù)治療
大面積腦梗死可行去骨瓣減壓術(shù),腦出血量超過(guò)30ml需血腫清除術(shù)。頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%可考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)或支架植入術(shù),術(shù)后需聯(lián)合雙抗治療預(yù)防再狹窄。
中風(fēng)患者應(yīng)低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,多吃西藍(lán)花、深海魚等富含抗氧化物質(zhì)的食物。戒煙限酒,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,保持情緒穩(wěn)定,避免用力排便。家屬需學(xué)習(xí)翻身拍背等護(hù)理技巧,預(yù)防壓瘡和肺炎等并發(fā)癥。出院后按時(shí)復(fù)診,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
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