韌帶拉傷怎么辦怎么治療
韌帶拉傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。韌帶拉傷通常由運動損傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)過度活動、退行性改變、先天韌帶松弛等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止活動,用支具或繃帶固定受傷關(guān)節(jié),避免負重行走。膝關(guān)節(jié)韌帶拉傷可使用鉸鏈式護膝,踝關(guān)節(jié)損傷建議穿戴行走靴。制動時間根據(jù)損傷程度而定,輕度拉傷需1-2周,完全斷裂需4-6周。固定期間可進行非負重關(guān)節(jié)活動度訓練,防止肌肉萎縮。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,使用冰袋需用毛巾包裹避免凍傷。急性期過后改用熱敷,每日3次每次20分鐘,促進局部血液循環(huán)??山惶媸褂梅嚷宸夷z貼膏和辣椒堿軟膏外敷,緩解疼痛腫脹。注意皮膚破損處禁止外用藥物。
3、藥物治療
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。嚴重腫脹可口服地奧司明片改善微循環(huán)。急性期過后可注射玻璃酸鈉修復(fù)關(guān)節(jié)滑液。中成藥如傷痛寧膠囊、跌打丸等具有活血化瘀功效,需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
4、物理治療
超聲治療能促進膠原纖維排列,微波療法可加速組織修復(fù)。傷后2周開始低頻電刺激預(yù)防肌肉萎縮,4周后加入平衡訓練。沖擊波治療對陳舊性韌帶損傷效果顯著,需間隔5-7天重復(fù)進行。所有理療方案需由康復(fù)醫(yī)師評估后實施。
5、手術(shù)治療
Ⅲ度韌帶斷裂需行韌帶重建術(shù),常用自體腘繩肌腱或同種異體肌腱移植。前交叉韌帶損傷多采用關(guān)節(jié)鏡下重建,術(shù)后需佩戴可調(diào)式支具6-8周。踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶陳舊性損傷可進行韌帶緊縮術(shù),術(shù)后3個月逐步恢復(fù)運動。
韌帶拉傷恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運動和突然轉(zhuǎn)向動作,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進結(jié)締組織修復(fù)。康復(fù)訓練要循序漸進,初期以等長收縮為主,中期加入抗阻練習,后期進行功能性訓練。建議定期復(fù)查核磁共振評估韌帶愈合情況,完全康復(fù)前禁止參加競技性體育活動。夜間睡眠時可抬高患肢減輕腫脹,日常行走使用醫(yī)用彈力襪提供支撐保護。




