甘露醇可以用于治療頸椎和腰椎間盤(pán)突出引起的神經(jīng)水腫癥狀，但無(wú)法根治疾病本身。甘露醇主要用于緩解急性期神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的水腫和炎癥反應(yīng)。

甘露醇是高滲脫水劑，通過(guò)提高血漿滲透壓使組織水分向血管內(nèi)轉(zhuǎn)移，從而減輕神經(jīng)根及周?chē)M織水腫。對(duì)于頸椎或腰椎間盤(pán)突出急性發(fā)作期，患者出現(xiàn)劇烈疼痛、肢體麻木等癥狀時(shí)，靜脈滴注甘露醇可快速緩解神經(jīng)壓迫癥狀。其作用機(jī)制包括降低椎管內(nèi)壓力、改善局部微循環(huán)、減少炎性介質(zhì)釋放。但需注意甘露醇僅作為對(duì)癥治療手段，不能改變椎間盤(pán)突出的解剖結(jié)構(gòu)異常。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、腎功能損害等不良反應(yīng)，通常療程不超過(guò)3-5天。對(duì)于慢性椎間盤(pán)病變或無(wú)明顯神經(jīng)水腫的患者，甘露醇治療效果有限。

頸椎和腰椎間盤(pán)突出的根本治療需結(jié)合病因干預(yù)。椎間盤(pán)退變、長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、外傷等因素均可導(dǎo)致纖維環(huán)破裂髓核突出。除急性期使用甘露醇外，常規(guī)治療包括臥床休息、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療?？祻?fù)階段應(yīng)加強(qiáng)核心肌群鍛煉，避免久坐久站等誘發(fā)因素。合并骨質(zhì)疏松者需同步進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。

頸椎和腰椎間盤(pán)突出患者除規(guī)范醫(yī)療干預(yù)外，日常需保持正確坐姿睡姿，選擇硬度適中的床墊，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或彎腰動(dòng)作。急性期疼痛緩解后可進(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕脊柱負(fù)荷。若出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降、大小便功能障礙等馬尾綜合征表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。定期復(fù)查MRI可動(dòng)態(tài)觀察椎間盤(pán)變化，調(diào)整治療方案。