按腰后更疼了怎么回事
按腰后更疼了可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、筋膜炎、骨質(zhì)疏松或強直性脊柱炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
1、肌肉勞損
腰部肌肉因過度使用或姿勢不當(dāng)導(dǎo)致慢性損傷,按壓時局部炎癥反應(yīng)加重引發(fā)疼痛。表現(xiàn)為酸脹感加重、活動受限,熱敷和休息可緩解癥狀。
2、腰椎間盤突出
椎間盤壓迫神經(jīng)根時,按壓會刺激病變區(qū)域?qū)е?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/qvyjcus8k2oenx2.html" target="_blank">放射性疼痛??赡馨殡S下肢麻木、肌力下降,需通過MRI確診。急性期需臥床,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物。
3、筋膜炎
腰背部筋膜無菌性炎癥在按壓時產(chǎn)生明顯壓痛,疼痛呈撕裂樣或燒灼感??赡芘c受涼、勞損有關(guān),可采用沖擊波治療配合塞來昔布膠囊緩解。
4、骨質(zhì)疏松
椎體骨量減少時按壓易引發(fā)微骨折,疼痛呈持續(xù)性鈍痛。常見于絕經(jīng)后女性,骨密度檢查可確診,需補充碳酸鈣D3片并配合阿侖膦酸鈉片治療。
5、強直性脊柱炎
自身免疫性疾病導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)炎癥,按壓腰部時疼痛向臀部放射。晨僵超過30分鐘為典型癥狀,需生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制進展。
日常應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,搬重物時保持腰部直立??蛇M行游泳、小燕飛等低強度鍛煉增強腰背肌力量,疼痛急性期可用40℃左右熱毛巾敷于患處15分鐘,每日重復(fù)進行。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、大小便失禁需立即就診。