三陰乳腺癌可通過手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療及免疫治療等方式綜合干預(yù)。該類型乳腺癌因雌激素受體、孕激素受體和HER2均為陰性而得名，具有侵襲性強、易轉(zhuǎn)移的特點。

1、手術(shù)治療

早期三陰乳腺癌患者通常需接受乳房腫瘤切除術(shù)或乳房切除術(shù)。乳房腫瘤切除術(shù)適用于腫瘤較小且位置局限的情況，可保留乳房外觀。乳房切除術(shù)則針對腫瘤較大或多發(fā)病灶，術(shù)后可能需聯(lián)合乳房重建術(shù)。手術(shù)前后需評估腋窩淋巴結(jié)狀態(tài)，必要時進行前哨淋巴結(jié)活檢或腋窩淋巴結(jié)清掃。

2、化學(xué)治療

三陰乳腺癌對化療相對敏感，常用方案包含紫杉醇類聯(lián)合蒽環(huán)類藥物，如多西他賽注射液聯(lián)合表柔比星注射液。新輔助化療可縮小腫瘤體積便于手術(shù)，輔助化療能降低復(fù)發(fā)概率。化療可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用，需配合升白細胞藥物如重組人粒細胞刺激因子注射液緩解癥狀。

3、放射治療

放射治療多用于術(shù)后輔助治療或局部晚期病例，可殺滅殘留癌細胞。常規(guī)采用三維適形放療技術(shù)，總劑量約50-60Gy，分25-30次完成。放療期間可能出現(xiàn)皮膚紅斑、疲勞等反應(yīng)，可使用放射防護噴劑如重組人表皮生長因子外用溶液護理受損皮膚。

4、靶向治療

針對BRCA基因突變患者可應(yīng)用PARP抑制劑如奧拉帕利膠囊，通過抑制腫瘤細胞DNA修復(fù)機制發(fā)揮作用。其他潛在靶點包括PD-L1陽性患者的免疫檢查點抑制劑，如阿替利珠單抗注射液。靶向治療需進行基因檢測篩選適用人群。

5、免疫治療

PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可用于轉(zhuǎn)移性三陰乳腺癌，通過激活T細胞免疫功能攻擊腫瘤。治療前需檢測腫瘤組織PD-L1表達水平，常見不良反應(yīng)包括甲狀腺功能異常、肺炎等，需定期監(jiān)測相關(guān)指標。

三陰乳腺癌患者治療后需長期隨訪，建議每3-6個月進行乳腺超聲、腫瘤標志物等檢查。保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入，避免高脂飲食。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘以上。心理疏導(dǎo)尤為重要，可通過正念訓(xùn)練、支持小組等方式緩解焦慮情緒。嚴格遵醫(yī)囑完成既定治療方案，不可擅自停藥或更改劑量。