腎盂腎炎常用藥主要有左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、呋喃妥因腸溶片、碳酸氫鈉片等。腎盂腎炎多由細(xì)菌感染引起，需根據(jù)病原菌種類及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇藥物，同時(shí)需配合對(duì)癥治療。

1、左氧氟沙星片

左氧氟沙星片屬于喹諾酮類抗菌藥物，通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮殺菌作用，對(duì)大腸埃希菌等革蘭陰性菌有較強(qiáng)活性。該藥適用于敏感菌引起的腎盂腎炎，可能出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng)。用藥期間需避免陽(yáng)光直射，腎功能不全者需調(diào)整劑量。

2、頭孢克肟膠囊

頭孢克肟膠囊為第三代頭孢菌素，通過(guò)破壞細(xì)菌細(xì)胞壁合成起效，對(duì)多數(shù)腸桿菌科細(xì)菌有效。適用于輕中度腎盂腎炎患者，常見(jiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。青霉素過(guò)敏者慎用，與利尿劑合用可能增加腎毒性風(fēng)險(xiǎn)。

3、阿莫西林克拉維酸鉀片

阿莫西林克拉維酸鉀片是β-內(nèi)酰胺類復(fù)方制劑，克拉維酸可抑制細(xì)菌β-內(nèi)酰胺酶，增強(qiáng)阿莫西林抗菌效果。對(duì)產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌和腸球菌有效，可能出現(xiàn)肝功能異常。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能，傳染性單核細(xì)胞增多癥患者禁用。

4、呋喃妥因腸溶片

呋喃妥因腸溶片屬硝基呋喃類抗菌藥，通過(guò)干擾細(xì)菌酶系統(tǒng)發(fā)揮作用，特別適用于大腸埃希菌所致下尿路感染。長(zhǎng)期使用可能引發(fā)周圍神經(jīng)炎，腎功能不全者禁用。該藥宜空腹服用以增加吸收，服藥后尿液可能呈深黃色。

5、碳酸氫鈉片

碳酸氫鈉片作為輔助用藥可堿化尿液，增強(qiáng)某些抗菌藥物療效并緩解尿路刺激癥狀。大劑量使用可能導(dǎo)致代謝性堿中毒，心力衰竭患者慎用。需與其他藥物間隔2小時(shí)服用，用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)尿液pH值。

腎盂腎炎患者治療期間需每日飲水2000毫升以上促進(jìn)細(xì)菌排出，避免憋尿及會(huì)陰部清潔不當(dāng)。急性期應(yīng)臥床休息，選擇低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食如魚肉、雞蛋白等?；謴?fù)期可適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但需避免勞累。所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，完成全程治療以防復(fù)發(fā)，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腰痛加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診。