尿毒癥飲食的禁忌
尿毒癥患者飲食需嚴(yán)格限制高鉀、高磷、高鈉食物,控制蛋白質(zhì)攝入量,并避免過量飲水。主要禁忌包括高鉀水果、加工食品、動物內(nèi)臟、含磷添加劑食品及高鹽食物。
1、高鉀食物
尿毒癥患者腎功能嚴(yán)重受損,無法有效排出體內(nèi)多余的鉀離子。香蕉、橙子、土豆等食物鉀含量較高,過量攝入可能導(dǎo)致血鉀升高,引發(fā)心律失常甚至心臟驟停。建議選擇蘋果、梨等低鉀水果,食用前可浸泡或焯水減少鉀含量。
2、高磷食物
動物內(nèi)臟、奶制品、堅果等含磷量較高,尿毒癥患者易出現(xiàn)高磷血癥,導(dǎo)致皮膚瘙癢和血管鈣化。應(yīng)避免食用豬肝、蛋黃等高磷食物,必要時可遵醫(yī)囑使用碳酸鈣片等磷結(jié)合劑。
3、高鈉食物
腌制食品、罐頭、快餐等含鈉量高,易加重水腫和高血壓。每日食鹽攝入量需控制在3克以內(nèi),避免使用醬油、味精等調(diào)味品。烹飪時可選用蔥姜蒜等天然香料替代鹽分。
4、過量蛋白質(zhì)
需根據(jù)腎功能分期控制蛋白質(zhì)攝入,過量會增加腎臟負(fù)擔(dān)。建議選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免紅肉及豆制品。每日攝入量通常為每公斤體重0.6-0.8克,需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整。
5、水分過量
尿毒癥患者尿量減少,過量飲水可能導(dǎo)致心力衰竭。每日飲水量應(yīng)為前日尿量加500毫升,避免湯粥等流質(zhì)食物。出現(xiàn)水腫時需嚴(yán)格記錄出入量,必要時進(jìn)行透析脫水。
尿毒癥患者應(yīng)定期監(jiān)測血鉀、血磷等指標(biāo),飲食需個體化調(diào)整。建議采用蒸煮等低鹽烹飪方式,分餐制控制攝入量??蛇m量補充維生素B族和維生素D,但須避免含鎂補充劑。所有飲食調(diào)整均需在醫(yī)生和營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行更改治療方案。出現(xiàn)惡心嘔吐等不適癥狀時需及時就醫(yī)。
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