胃炎伴糜爛的治療方法主要有調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等。胃炎伴糜爛通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素引起，可能表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、惡心嘔吐等癥狀。

1、調(diào)整飲食

胃炎伴糜爛患者需避免辛辣刺激、油膩、過(guò)冷過(guò)熱食物，選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米粥、面條等。少量多餐，減少胃酸分泌對(duì)糜爛黏膜的刺激。戒煙戒酒，避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。

2、藥物治療

根除幽門(mén)螺桿菌可采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合使用。抑制胃酸分泌可用雷貝拉唑鈉腸溶片，保護(hù)胃黏膜可選用硫糖鋁混懸凝膠。伴有膽汁反流時(shí)可加用鋁碳酸鎂咀嚼片。

3、內(nèi)鏡下治療

對(duì)于活動(dòng)性出血或較大糜爛灶，可在胃鏡下進(jìn)行止血夾夾閉、氬離子凝固術(shù)等治療。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于局限性的重度異型增生病變。治療后需定期復(fù)查胃鏡評(píng)估愈合情況。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)辨證屬肝胃郁熱證可用柴胡疏肝散加減，脾胃虛弱證可用香砂六君子湯。針灸取穴中脘、足三里、內(nèi)關(guān)等調(diào)節(jié)胃腸功能。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化調(diào)理。

5、手術(shù)治療

極少數(shù)出現(xiàn)穿孔、難以控制的出血或癌變傾向時(shí)，可能需行胃部分切除術(shù)。術(shù)前需完善超聲內(nèi)鏡、CT等評(píng)估病變范圍。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪胃鏡并注意營(yíng)養(yǎng)支持。

胃炎伴糜爛患者日常應(yīng)注意規(guī)律作息，避免精神緊張?？祻?fù)期可逐步增加蛋白質(zhì)攝入如蒸蛋羹、魚(yú)肉等，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅促進(jìn)黏膜修復(fù)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查胃鏡，監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)消瘦等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量或療程。