腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)介入治療、手術治療等方式治愈。腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等因素有關，常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無力等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，減輕椎間盤壓力。可配合軸向翻身，使用腰圍提供外部支撐。臥床期間可進行踝泵運動預防下肢靜脈血栓。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療采用間歇性牽引模式，重量控制在體重的1/3-1/2，可增大椎間隙減輕壓迫。紅外線照射配合中頻電刺激能緩解肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊能選擇性抑制COX-2酶減輕神經(jīng)根炎癥。甲鈷胺片促進神經(jīng)髓鞘修復，改善肢體麻木癥狀。甘露醇注射液通過脫水作用緩解神經(jīng)根水腫，需短期靜脈滴注使用。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，但需警惕藥物依賴性。

4、微創(chuàng)介入治療

經(jīng)皮椎間孔鏡技術通過7毫米切口摘除突出髓核，術后24小時即可下床。膠原酶溶核術在X線引導下注射酶制劑溶解病變椎間盤。射頻消融術利用高溫使突出組織變性回縮，適用于包容型突出。這些方法具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。

5、手術治療

椎間盤切除術直接解除神經(jīng)壓迫，適用于馬尾綜合征或進行性肌力下降者。椎間融合術采用cage植入維持椎間隙高度，配合釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定。人工椎間盤置換術能保留節(jié)段活動度，但需嚴格篩選適應證。術后需佩戴支具3個月并逐步進行腰背肌訓練。

日常應保持標準體重以減少腰椎負荷，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作。睡眠時在膝關節(jié)下方墊枕保持髖關節(jié)屈曲，選擇硬度適中的床墊。堅持游泳、小燕飛等鍛煉增強核心肌群穩(wěn)定性，但需避免羽毛球等旋轉(zhuǎn)性運動。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以防影響椎間盤血供。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)，提示可能發(fā)生馬尾神經(jīng)嚴重受壓。