腰5骶1突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰5骶1突出通常與椎間盤(pán)退變、外傷、長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān)，可能表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免彎腰、提重物等動(dòng)作，減輕椎間盤(pán)壓力。日?？墒褂醚鼑R時(shí)固定，但長(zhǎng)期佩戴可能削弱腰部肌肉力量。

2、物理治療

超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療通過(guò)縱向拉力增大椎間隙，需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。紅外線照射有助于放松肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片能松弛骨骼肌。嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片，但需警惕成癮性。所有藥物均須遵醫(yī)囑使用。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位改善氣血運(yùn)行，推拿采用滾法、揉法松解軟組織粘連。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò)，膏藥外敷可選用傷濕止痛膏臨時(shí)鎮(zhèn)痛。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純性突出，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤(pán)切除融合術(shù)用于嚴(yán)重病例，需植入椎間融合器。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減少腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)在膝下墊枕維持腰椎生理曲度。避免久坐超過(guò)1小時(shí)，辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅。游泳、小燕飛等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性，但急性期禁止任何劇烈活動(dòng)。若出現(xiàn)大小便功能障礙或進(jìn)行性肌力下降，須立即就醫(yī)排除馬尾綜合征。