硬下疳主要表現(xiàn)為無痛性潰瘍、局部淋巴結(jié)腫大等癥狀，通常由梅毒螺旋體感染引起。早期癥狀包括生殖器部位單發(fā)潰瘍、基底硬化等，進(jìn)展期可能出現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大。

1、無痛性潰瘍

硬下疳初期表現(xiàn)為生殖器或會(huì)陰部出現(xiàn)單發(fā)圓形潰瘍，直徑1-2厘米，邊緣整齊隆起，基底呈軟骨樣硬度。潰瘍表面清潔無膿液，觸碰時(shí)無明顯疼痛感。這種潰瘍通常持續(xù)3-6周可自行愈合，但病原體仍潛伏在體內(nèi)。

2、局部淋巴結(jié)腫大

潰瘍出現(xiàn)1-2周后，同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)會(huì)出現(xiàn)無痛性腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬如橡皮，表面皮膚無紅腫熱痛。腫大的淋巴結(jié)互不粘連，可活動(dòng)，穿刺液中含有大量梅毒螺旋體。此癥狀可能持續(xù)數(shù)月不消退。

3、基底硬化

潰瘍底部特征性表現(xiàn)為硬結(jié)樣改變，觸摸時(shí)有類似鼻軟骨的硬度。這種硬化基底是硬下疳的典型體征，有助于與其他生殖器潰瘍鑒別。硬化范圍通常超出潰瘍邊緣2-3毫米。

4、全身淋巴結(jié)腫大

疾病進(jìn)展至二期梅毒時(shí)，可出現(xiàn)全身多組淋巴結(jié)腫大，包括頸部、腋窩、肘部等部位。腫大的淋巴結(jié)直徑多小于1厘米，對(duì)稱分布，無壓痛。此時(shí)可能伴隨發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。

5、皮膚黏膜損害

部分患者會(huì)在手掌、足底出現(xiàn)銅紅色斑疹，或在口腔黏膜發(fā)生灰白色黏膜斑。這些損害具有高度傳染性，內(nèi)含大量梅毒螺旋體。皮膚損害通常不癢不痛，可自行消退但易復(fù)發(fā)。

發(fā)現(xiàn)疑似硬下疳癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)檢測，避免性接觸防止傳染。治療期間需定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)，性伴侶應(yīng)同步檢查。日常保持患處清潔干燥，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，增強(qiáng)免疫力有助于康復(fù)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療，即使癥狀消失也不可自行停藥。