月經(jīng)一直不干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期精神壓力大、過度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，引起雌激素和孕激素分泌異常。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)或淋漓不盡?？赏ㄟ^規(guī)律作息、均衡飲食調(diào)節(jié)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)理。

2、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤可能增大子宮內(nèi)膜面積，影響子宮收縮，導(dǎo)致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)。常伴有痛經(jīng)、貧血等癥狀?？赏ㄟ^超聲檢查確診，較小肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片縮小子宮肌瘤，較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜局部過度增生形成息肉，可能干擾內(nèi)膜正常脫落，導(dǎo)致經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長(zhǎng)。宮腔鏡檢查可明確診斷，需行宮腔鏡下息肉切除術(shù)，術(shù)后可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥、血友病等凝血異常疾病可能導(dǎo)致經(jīng)血無法正常凝固，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)。需進(jìn)行凝血功能檢查，確診后需治療原發(fā)病，必要時(shí)輸注凝血因子或血小板。

5、黃體功能不全

黃體分泌孕酮不足可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不全，出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)后點(diǎn)滴出血?；A(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)和孕酮檢測(cè)可輔助診斷，需遵醫(yī)囑補(bǔ)充黃體酮膠囊或地屈孕酮片改善黃體功能。

月經(jīng)持續(xù)不凈期間需保持外陰清潔，避免盆浴和性生活，選擇透氣棉質(zhì)衛(wèi)生巾并勤更換。飲食上多攝入含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、瘦肉等預(yù)防貧血，避免生冷辛辣刺激食物。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。若出血超過7天或伴隨頭暈乏力等貧血癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。