龜頭流膿伴小便痛可能由淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎、龜頭炎、尿路感染、前列腺炎等原因引起，需通過(guò)分泌物檢測(cè)、尿常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)等方式確診，并遵醫(yī)囑使用抗生素或抗真菌藥物治療。

1、淋菌性尿道炎

淋菌性尿道炎由淋病奈瑟菌感染引起，表現(xiàn)為尿道口黃色膿性分泌物、排尿灼痛。需進(jìn)行分泌物涂片鏡檢確診，可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸大觀霉素注射液等藥物治療。治療期間應(yīng)避免性接觸，性伴侶需同步檢查。

2、非淋菌性尿道炎

非淋菌性尿道炎多由沙眼衣原體或支原體感染導(dǎo)致，分泌物呈白色稀薄狀，伴有尿頻尿急。可選用阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物，治療周期較長(zhǎng)需完成全程用藥。日常需保持會(huì)陰清潔，避免憋尿。

3、龜頭炎

龜頭炎常因念珠菌或細(xì)菌感染引發(fā)，表現(xiàn)為龜頭紅腫、白色奶酪樣分泌物。真菌性龜頭炎可使用克霉唑乳膏，細(xì)菌性龜頭炎可用紅霉素軟膏。需每日清洗包皮垢，合并包皮過(guò)長(zhǎng)者建議炎癥控制后行包皮環(huán)切術(shù)。

4、尿路感染

尿路感染時(shí)除排尿痛外，可能伴隨腰酸發(fā)熱。大腸埃希菌是常見(jiàn)致病菌，可選用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散治療。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免攝入辛辣刺激食物。

5、前列腺炎

急性前列腺炎可出現(xiàn)尿道膿性分泌物，伴隨會(huì)陰部脹痛。需進(jìn)行前列腺液檢查，常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊。治療期間應(yīng)禁酒，避免久坐騎車，可配合溫水坐浴緩解癥狀。

出現(xiàn)癥狀后應(yīng)立即停止性生活，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，每日用溫水清洗外生殖器。飲食需清淡，限制咖啡因及酒精攝入。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，完成規(guī)定療程，避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。若治療3天后癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況，需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。伴侶有疑似感染癥狀時(shí)應(yīng)共同就醫(yī)檢查。