（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）

摘要：患者因長時間頸部疼痛，活動后加重，休息后稍緩解，后逐漸出現(xiàn)四肢無力、麻木。曾在當?shù)蒯t(yī)院就診治療，癥狀未明顯好轉(zhuǎn)，半個月前患者出現(xiàn)暈厥，今為求進一步治療， 來我院就診，門診擬“脊髓型頸椎病”收住我科。我院對患者全麻下行“經(jīng)前路頸椎間盤切除+植骨融合+鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)”，病情得到了有效的控制。

【基本信息】男、47歲

【疾病類型】脊髓型頸椎病

【就診醫(yī)院】濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

【就診時間】2022年3月

【治療方案】經(jīng)前路頸椎間盤切除+植骨融合+鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)+抗感染治療（頭孢孟多酯鈉注射液、氯化鈉注射液等）

【治療周期】住院治療7天，定期門診隨訪

【治療效果】病情已經(jīng)得到控制，患者身體狀況良好

一、初次面診

2022年3月份一位患者以及家屬一同前來我院，患者出現(xiàn)暈厥癥狀現(xiàn)在我科就診，患者主訴：8年前不知為何就出現(xiàn)頸部疼痛，活動后加重，休息后稍緩解，后逐漸出現(xiàn)四肢無力、麻木，伴有頭暈，暈厥，伴抽搐，患者告訴我說：“沒有發(fā)燒，也沒有出現(xiàn)腹痛和胸悶?！被颊哌€告訴我曾在當?shù)蒯t(yī)院就診治療，癥狀未明顯好轉(zhuǎn)。半個月前患者無明顯誘因的出現(xiàn)暈厥，患者感覺不適，今為求進一步治療， 來我院就診，醫(yī)護人員對患者進行了血常規(guī)、心電圖、DR（圖一）等檢查，門診以“脊髓型頸椎病”收住我科。

圖一

二、治療經(jīng)過

檢查之后，我將檢查結(jié)果告訴患者，患者及患者家屬聽到后情緒比較激動，我科室的醫(yī)護人員對其進行心理安慰，后期的治療可能需要介入手術(shù)，在此期間我們先將治療方案說了一下，患者和家屬進行協(xié)商后，我院首先對患者進行了 “經(jīng)前路頸椎間盤切除+植骨融合+鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)”，術(shù)程順利，術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU進一步治療。手術(shù)后，對患者進行用藥，頭孢孟多酯鈉注射液、氯化鈉注射液，并采取二級護理，加強對患者術(shù)后的觀察，以及術(shù)后血壓、體溫、脈搏等的監(jiān)測。

三、治療效果

我院對患者的積極治療，使用了注射用頭孢孟多酯鈉以達到消炎、殺菌的目的，加強對患者術(shù)后的觀察，術(shù)后生命體征的監(jiān)測?；颊呓?jīng)過治療和護理，病情得到有效的緩解，患者在我查房時告訴我頸部的不適感也有所緩解了，飲食和睡眠都比較好，大小便也正常，經(jīng)過對患者進行體格檢查，患者無發(fā)熱的情況，脈搏、呼吸等都正常?；颊哂诔鲈汉蟮囊粋€月來我院進行復診檢查，可以明顯看出來患者的精神狀態(tài)比較好，患者找到我緊緊握住我的手說：“多虧了你呀，我的病才能好得這么快”。我對患者說：“這是我應(yīng)該做的，看到您現(xiàn)在身體恢復得這么好，我們作為醫(yī)生也感到很高興”。

四、注意事項

1.患者出院之后應(yīng)該注意休息，減少重體力勞動。注意切口處避免接觸到水源，保持局部的衛(wèi)生清潔，以免引起傷口處的感染。

2.患者應(yīng)注意定期更換藥物，保持傷口的清潔，可以幫助傷口更好的愈合。

3.術(shù)后患者應(yīng)注意飲食以清淡為主，逐漸恢復正常飲食。

4. 術(shù)后注意觀察，如出現(xiàn)異常應(yīng)該及時就醫(yī)檢查，避免耽誤病情的治療，如果患者身體出現(xiàn)不適也應(yīng)該及時就醫(yī)檢查。

5. 患者應(yīng)定期來我院進行復診檢查，有助于醫(yī)護人員對于疾病以及患者病情的了解，患者恢復得好，我們也會感到欣慰。

五、個人感悟

這個病例中的患者具體的發(fā)病原因不是很詳細，患者因為出現(xiàn)頸部不適的情況，雖然及時到醫(yī)院進行了相關(guān)檢查，但是沒有及時治療，所以導致后期病情出現(xiàn)加重?；颊邅砦以簳r，自身病情正處于初發(fā)階段，所以治療效果相對比較好，并且患者家屬術(shù)后的護理等工作做得比較完善，所以患者術(shù)后的恢復情況也比較快。以此建議廣大群眾朋友們在出現(xiàn)身體不適的情況時，及時就醫(yī)檢查，日常生活中注意規(guī)律飲食、適當增加體育鍛煉，也可以預防多種疾病的發(fā)生。