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怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和脊髓空洞癥怎么區(qū)分

發(fā)布時間:2021-12-1664687次收聽

語音內(nèi)容:

由于核磁共振技術(shù)提高以后,臨床上核磁共振進行較多,會發(fā)現(xiàn)有脊髓軟化、脊髓空洞的影像表現(xiàn)。脊髓軟化、空洞與脊髓型頸椎病是有區(qū)別的,從癥狀上看,脊髓型頸椎病主要癥狀是四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺;而脊髓空洞癥往往會出現(xiàn)感覺分離,但它對患者運動功能影響不是特別大。最主要的差別還是在影像學(xué)上即核磁共振結(jié)果上,脊髓型頸椎病核磁共振往往可以發(fā)現(xiàn)頸椎有退變、增生、椎間盤突出、頸椎后縱韌帶骨化,使患者一個節(jié)段或者多個節(jié)段脊髓受到壓迫,而且核磁共振上可以看見脊髓受壓以后出現(xiàn)反應(yīng)性的改變,比如在T2加權(quán)像上會出現(xiàn)高信號的改變;而脊髓空洞癥的患者往往不容易出現(xiàn)頸椎退變的影像表現(xiàn),不容易出現(xiàn)椎間盤突出、椎管狹窄、脊髓受壓等表現(xiàn),它往往會出現(xiàn)一個節(jié)段能夠看見脊髓空洞的影像表現(xiàn),有的患者可能是在很長階段都會出現(xiàn)脊髓空洞的影像表現(xiàn)。

相關(guān)推薦

什么是脊髓型頸椎病
脊髓型頸椎病這個病多指的是頸椎椎骨間存在退行性病變,比如椎間盤突出、錐體后緣長了骨刺、椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生等引起的功能性障礙,這些情況會導(dǎo)致脊髓存在受壓的可能性,后期將出現(xiàn)脊髓的病變,如果病情比較嚴(yán)重,很有可能會導(dǎo)致殘疾的發(fā)生。脊髓頸椎病病這個病沒辦法通過藥物控制,只能手術(shù)治療。
脊髓型頸椎病緩解方法
脊髓型頸椎病緩解主要是保守治療和手術(shù)治療。脊髓型頸椎患者如果癥狀很輕微、發(fā)病時間短、對生活影響不大,可以通過一些保守的方法緩解,例如多休息、減少勞累、注意防止受傷受涼、把脖子支起來、服用消炎止痛藥物等,大概有5%到10%的患者四肢麻木無力、活動不靈活的癥狀會稍稍緩解或者是癥狀不會繼續(xù)加重。但是大多數(shù)患者如果不做手術(shù),通過保守的方法很難獲得緩解。而且脊髓型頸椎病一旦發(fā)病,都呈逐漸進行性、進展性的改變,會不斷的惡化。如果不做手術(shù),一般很難獲得根本性的逆轉(zhuǎn)。
語音時長 01:17

2021-12-16

68118次收聽

脊髓型頸椎病怎么預(yù)防
平常注意勞逸結(jié)合、減少勞累、減少頸部的過度活動、減少長期低頭工作、減少頸部的頻繁的活動、以及減少頸部的受傷、受涼、勞累、勞損,再有就是避免運動時候頸部的受傷,注意做好保護動作。頸椎病是一個退變、老化、增生的疾病,頸椎退變、老化、增生后,可能會刺激脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)而出現(xiàn)頸椎病。
語音時長 01:41

2021-12-16

58119次收聽

頸椎病分型有哪些
頸椎病一般認(rèn)為有:神經(jīng)根型、交感型、脊髓型、食道型。頸椎病是退變老化性疾病,頸椎病是由于頸椎退變,導(dǎo)致頸椎周圍神經(jīng)、血管、食道等重要的組織器官受到累積,受到侵犯,出現(xiàn)相應(yīng)臨床癥狀,則稱之為頸椎病。所以,頸椎病不是老百姓所說的,脖子疼就是頸椎病,它是有科學(xué)嚴(yán)格的定義。頸椎病常見的是神經(jīng)根型,還有交感型,還有脊髓型,還有較為少見的食道型。有多個組織器官受到累積,并且有多個組織器官受到累積后的癥狀,稱為混合型?;颊呖梢猿霈F(xiàn)兩個組織器官以上的混合、兩個類型以上的混合,如脊髓型跟交感性的混合或者神經(jīng)根型和脊髓型的混合。
語音時長 01:08

2021-12-16

59511次收聽

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脊髓型頸椎病如何預(yù)防
頸椎病的預(yù)防包括平常注意勞逸結(jié)合、減少勞累、減少頸部的過度活動、減少長期低頭工作、減少頸部的頻繁活動、以及減少頸部的受傷、受涼、勞累、勞損,再有就是避免運動時頸部的受傷。這些對于頸椎病的預(yù)防都有一定的幫助。頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。頸椎退變、老化、增生以后,可能會刺激脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)出現(xiàn)頸椎病。
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引起脊髓型頸椎病的原因
脊髓型頸椎病的基本病因是頸椎退變、老化、增生。是由椎間盤突出、椎體后緣的骨贅或者骨刺、椎間隙狹窄以及頸椎不穩(wěn)定所導(dǎo)致頸椎病。脊髓型頸椎病可能發(fā)育性頸椎管狹窄、多個節(jié)段的椎間盤突出、椎體后緣的骨刺壓迫脊髓、導(dǎo)致退變性椎管狹窄引發(fā)的脊髓受壓。后縱韌帶骨化也可以引起脊髓的受壓,頸椎后縱韌帶骨化是脊髓型頸椎病的一個特殊的類型。慢性損傷在脊髓型頸椎病發(fā)病原因中作為誘發(fā)因素。所以,對于脊髓型頸椎病的病因需要進行綜合判定。
早晨起來左手發(fā)麻的原因
手上不同地方的麻木,代表不同神經(jīng)的損傷,最常見的原因是尺神經(jīng)病變所導(dǎo)致。睡覺的時候,如果左側(cè)的上肢,蜷縮在胸前或者彎曲著,胳膊肘的蜷曲的角度小于九十度,尺神經(jīng)很容易受到牽拉,早上起來,一側(cè)手的麻木可能是尺神經(jīng)的病變,肘管綜合征導(dǎo)致。建議患者睡覺時胳膊肘伸直不要彎曲,或者彎曲的角度大于九十度。其次左手整個手麻,可能是腕管綜合癥,腕部的韌帶增生了之后,也會壓迫手部的正中神經(jīng)、橈神經(jīng)、尺神經(jīng)都受壓,會引起整個手的發(fā)麻。另外手指頭尖發(fā)麻可能是末梢神經(jīng)病變。
語音時長 02:28

2021-09-29

61850次收聽

脊髓型頸椎病的原因
脊髓型頸椎病是一種比較嚴(yán)重的頸椎病,它的發(fā)生與頸部慢性勞損、退行性變以及先天性的椎管狹窄等有關(guān),由于病變對脊髓造成壓迫,可引起一系列癥狀,生活中應(yīng)格外注意頸椎的保護,做到科學(xué)預(yù)防,避免影響健康。
脊髓型頸椎病有哪些后遺癥
脊髓型頸椎病嚴(yán)重時,常出現(xiàn)肢體麻木、二便功能障礙、肢體癱瘓等后遺癥;手術(shù)治療操作不當(dāng)時,可能損傷喉返神經(jīng),出現(xiàn)嗆咳、聲音嘶啞、憋氣等后遺癥。
脊髓型頸椎病嚴(yán)重嗎
脊髓型頸椎病較嚴(yán)重。手術(shù)治療產(chǎn)生風(fēng)險非常大??赡軐?dǎo)致癱瘓或四肢不全癱,嚴(yán)重影響正常生活和工作。
脊髓型頸椎病的早期癥狀有哪些
脊髓型頸椎病早期較常見癥狀是感覺障礙,如手腳麻木、胸腹部有束縛感等。部分患者出現(xiàn)上肢肌張力增高及下肢感覺障礙癥狀。
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什么是脊髓型頸椎病
脊髓型頸椎病被認(rèn)為是頸椎病中最重要的,也是癥狀最嚴(yán)重的頸椎病。因為它壓迫的是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脊髓部分,當(dāng)壓迫中樞神經(jīng)系統(tǒng)以后,神經(jīng)系統(tǒng)會發(fā)生不可逆損傷。即當(dāng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)長時間受壓后,會導(dǎo)致脊髓不可逆的變性,所以這是我們認(rèn)為脊髓型頸椎病重要的特點。發(fā)病之后,患者會出現(xiàn)下肢的軟弱無力、下肢的不穩(wěn)下肢的踩棉花感,同時查體會出現(xiàn)病理征活躍、病理征陽性、腱反式活躍,所以我們對脊髓型頸椎病一定要引起足夠的重視。我們一旦發(fā)現(xiàn)脊髓型頸椎病,應(yīng)該盡早地采用手術(shù)治療來阻斷它的發(fā)展。
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什么是脊髓型頸椎病
由于綜合性的原因?qū)顾柙斐闪藟浩葘?dǎo)致脊髓型頸椎病。頸椎病通常是指一種綜合性的原因,比如整個脊髓的椎管和椎骨,以及與之連系的椎體發(fā)生了異常,包括脊髓關(guān)節(jié)炎、脊髓的骨質(zhì)增生,以及椎間盤的突出,黃韌帶鈣化、骨化、膨隆,黃韌帶的向內(nèi)突出、血供、血管性的原因,可能會造成血管的供血發(fā)生障礙,使這一段的脊髓供血出現(xiàn)問題。由于脊髓供血發(fā)生障礙,就會引起脊髓功能的下降,甚至?xí)霈F(xiàn)脊髓細(xì)胞、脊髓神經(jīng)的壞死,就會引起嚴(yán)重的功能障礙。
脊髓型頸椎病的治療方法
脊髓性頸椎病的治療,主要是根據(jù)脊髓壓迫的部位以及具體的癥狀來確定,輕度的脊髓型頸椎病,是可以先進行保守治療的,可以佩戴頸托,口服活血化瘀及營養(yǎng)神經(jīng)藥物,也可以做一下理療針灸,平時注意保暖,也可以口服中藥進行治療。主要是減輕水腫,避免壓迫加重,嚴(yán)重的脊髓型頸椎病,需要采取手術(shù)治療,手術(shù)治療主要根據(jù)頸椎的穩(wěn)定性,椎間孔高度和椎間孔的大小,結(jié)合磁共振檢查情況,如果是單節(jié)段的,可以進行前側(cè)減壓內(nèi)固定,椎間盤的置換,如果是多節(jié)段的,需要采取后路減壓,另外需要根據(jù)頸椎cT,磁共振及X片檢查結(jié)果,進行判斷手術(shù)的節(jié)段和手術(shù)入路的選擇,建議去三甲醫(yī)院脊柱外科治療。
語音時長 01:21

2019-12-06

57861次收聽

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脊髓型頸椎病的手術(shù)成功率大嗎
脊髓型頸椎病是頸椎病里比較嚴(yán)重的一種情況,主要的病因是脊髓束受到壓迫,因為它壓迫脊髓,脊髓在人體中起到總纜組織的作用,所以在臨床上,治療的難度要大于普通的神經(jīng)根型頸椎病?,F(xiàn)在隨著科技的發(fā)展,有很多辦法可以治療。比如做脊髓減壓、后中韌帶切除,將壓迫的脊髓得到解放,手術(shù)的安全性在98%以上。患有頸椎病應(yīng)及早到相應(yīng)的醫(yī)院做檢查,做到早診斷,早治療。