蕁麻疹血管炎該怎么辦
蕁麻疹血管炎可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑、血漿置換等方式治療。蕁麻疹血管炎通常由自身免疫異常、感染、藥物過敏、遺傳因素、惡性腫瘤等原因引起。
1、抗組胺藥物
蕁麻疹血管炎患者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗組胺藥物。這類藥物能阻斷組胺受體,緩解皮膚瘙癢、風(fēng)團等癥狀。適用于輕度癥狀或作為輔助治療,需注意可能引起嗜睡、口干等不良反應(yīng)。
2、糖皮質(zhì)激素
中重度蕁麻疹血管炎患者需使用潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素。該類藥物具有強效抗炎和免疫抑制作用,可快速控制血管炎癥反應(yīng)。長期使用需監(jiān)測血糖、血壓及骨質(zhì)疏松風(fēng)險,不可突然停藥。
3、免疫抑制劑
對激素依賴或無效者可選用環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。這類藥物通過抑制異常免疫反應(yīng)改善血管炎性損傷,需定期檢查血常規(guī)和肝功能,孕婦及哺乳期婦女禁用。
4、生物制劑
難治性病例可考慮奧馬珠單抗注射液、利妥昔單抗注射液等生物靶向治療。生物制劑能特異性阻斷炎癥因子,但費用較高且需皮下或靜脈給藥,使用前需篩查結(jié)核等感染灶。
5、血漿置換
危及生命的重癥患者可能需要進行血漿置換治療。該療法通過清除血液中的異??贵w和免疫復(fù)合物控制病情,通常需在重癥監(jiān)護條件下重復(fù)進行3-5次,需配合其他藥物治療。
蕁麻疹血管炎患者日常應(yīng)避免劇烈搔抓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。保持室內(nèi)適宜溫濕度,洗澡水溫不超過38℃。記錄可能誘發(fā)癥狀的食物或藥物,限制辛辣刺激飲食。適度進行散步、瑜伽等低強度運動,避免日光暴曬。定期復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)及補體水平,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、呼吸困難等癥狀時需立即就醫(yī)。