嬰兒拉屎有血絲可能由肛裂、牛奶蛋白過(guò)敏、細(xì)菌性腸炎、腸套疊、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、肛裂

嬰兒肛裂多因便秘導(dǎo)致肛門黏膜撕裂，表現(xiàn)為排便時(shí)哭鬧、糞便表面附著鮮紅血絲。家長(zhǎng)可增加喂養(yǎng)水分，使用紅霉素軟膏涂抹肛周。若持續(xù)出血需排除其他病因。

2、牛奶蛋白過(guò)敏

配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能出現(xiàn)腸道黏膜損傷性出血，常伴濕疹、嘔吐。需更換深度水解奶粉，嚴(yán)重時(shí)使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏治療。

3、細(xì)菌性腸炎

志賀菌或沙門菌感染可引起黏液血便，伴隨發(fā)熱、腹瀉。需化驗(yàn)糞便常規(guī)，確診后使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散等藥物控制感染。

4、腸套疊

陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣血便是典型表現(xiàn)，需急診超聲檢查。早期可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位，晚期需行腸套疊復(fù)位術(shù)。

5、凝血功能障礙

維生素K缺乏或血友病可能導(dǎo)致消化道出血，需檢測(cè)凝血四項(xiàng)。急性期需靜脈注射維生素K1注射液，長(zhǎng)期需補(bǔ)充凝血因子。

家長(zhǎng)需記錄嬰兒血便性狀、頻次及伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌口辛辣刺激食物，人工喂養(yǎng)可嘗試低敏配方。保持臀部清潔干燥，排便后涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。若血便量多或出現(xiàn)精神萎靡、腹脹等癥狀需立即急診處理。