心臟缺血是什么原因
心臟缺血可能由冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、心肌橋、貧血、甲狀腺功能亢進等原因引起,通常表現(xiàn)為胸悶、胸痛、心悸等癥狀。
1、冠狀動脈粥樣硬化
冠狀動脈粥樣硬化是心臟缺血最常見的原因,由于脂質(zhì)沉積在冠狀動脈內(nèi)壁形成斑塊,導(dǎo)致血管狹窄或閉塞?;颊呖赡艹霈F(xiàn)活動后胸痛、休息后緩解的典型心絞痛癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,同時控制血壓、血糖和血脂。
2、冠狀動脈痙攣
冠狀動脈痙攣可導(dǎo)致血管暫時性收縮,引發(fā)心肌供血不足。寒冷刺激、吸煙、情緒激動等因素可能誘發(fā)痙攣。患者常出現(xiàn)靜息狀態(tài)下胸痛,持續(xù)時間較短。治療可遵醫(yī)囑使用地爾硫卓緩釋膠囊、硝酸甘油片等藥物緩解癥狀。
3、心肌橋
心肌橋是一種先天性冠狀動脈走行異常,部分冠狀動脈被心肌纖維覆蓋,心臟收縮時壓迫血管導(dǎo)致缺血。患者可能出現(xiàn)與活動相關(guān)的心前區(qū)不適。輕度心肌橋無須特殊治療,癥狀明顯時可遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片降低心肌耗氧。
4、貧血
嚴(yán)重貧血時血液攜氧能力下降,可能引起心肌供氧不足?;颊叱毖Y狀外,常伴有面色蒼白、乏力等表現(xiàn)。治療需糾正貧血原因,如缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、維生素B12片等藥物。
5、甲狀腺功能亢進
甲狀腺激素水平過高會加快心率、增加心肌耗氧量,可能導(dǎo)致相對性缺血?;颊叨喟橛信聼帷⒍嗪?、體重下降等癥狀。治療需控制甲亢,可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。
心臟缺血患者日常需保持低鹽低脂飲食,適量進食燕麥、深海魚、西藍花等有益心血管的食物;避免劇烈運動和情緒激動;嚴(yán)格戒煙限酒;遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。