小兒急性喉炎主要表現(xiàn)為聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴和呼吸困難。該病主要由病毒或細菌感染引起，需及時就醫(yī)以避免喉梗阻風險。

1、聲音嘶啞

喉部黏膜充血水腫導致聲帶振動異常，患兒發(fā)聲粗糙或完全失聲，哭鬧時癥狀加重?？赡芘c副流感病毒、腺病毒感染有關(guān)，需霧化吸入布地奈德混懸液緩解水腫。

2、犬吠樣咳嗽

特征性空甕樣咳嗽聲，夜間加重，因聲門下區(qū)狹窄產(chǎn)生共鳴。細菌性感染時可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，配合地塞米松磷酸鈉注射液靜脈給藥。

3、吸氣性喉鳴

吸氣時出現(xiàn)高調(diào)喘鳴音，提示喉腔狹窄程度加重。嚴重者出現(xiàn)三凹征，需緊急使用腎上腺素霧化吸入，必要時氣管切開。

4、呼吸困難

呼吸頻率增快伴鼻翼扇動，口唇發(fā)紺提示缺氧。Ⅱ度以上喉梗阻需住院監(jiān)測，靜脈滴注甲潑尼龍琥珀酸鈉，禁用鎮(zhèn)靜劑。

5、發(fā)熱乏力

多伴38-39℃中低熱，嬰幼兒可表現(xiàn)為拒食、煩躁。流感病毒感染者可用奧司他韋顆粒，細菌性感染選用頭孢克洛干混懸劑。

患兒發(fā)病期間應保持環(huán)境濕度50%-60%，避免哭鬧加重喉水腫，少量多次飲用溫涼流食。家長需密切觀察呼吸頻率、面色變化，夜間睡眠時墊高肩背部。恢復期避免接觸冷空氣及二手煙，定期復查喉鏡評估黏膜修復情況。如出現(xiàn)呼吸急促、嗜睡等表現(xiàn)需立即急診處理。