腳踝創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是否嚴重需結(jié)合病情程度判斷，多數(shù)情況下通過規(guī)范治療可控制癥狀，但若未及時干預(yù)可能發(fā)展為慢性疼痛或關(guān)節(jié)功能障礙。

腳踝創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)外傷、長期勞損或骨折后愈合不良引發(fā)，早期表現(xiàn)為活動后隱痛、輕微腫脹，適當(dāng)休息后可緩解。此階段通過減少負重、穿戴護踝、局部熱敷等保守治療多能改善癥狀。若持續(xù)忽視，可能進展為關(guān)節(jié)僵硬、持續(xù)性鈍痛甚至變形，影響行走功能，需聯(lián)合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片及關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解炎癥。

少數(shù)患者因嚴重創(chuàng)傷或反復(fù)損傷導(dǎo)致軟骨大面積缺損，出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、劇烈疼痛或完全喪失活動能力，此時可能需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或踝關(guān)節(jié)融合術(shù)等手術(shù)治療。高齡、肥胖或合并糖尿病人群更易出現(xiàn)嚴重進展。

建議患者避免長時間站立或劇烈運動，控制體重以減輕關(guān)節(jié)負荷，疼痛急性期可冰敷15分鐘緩解腫脹。定期復(fù)查X線或核磁共振評估關(guān)節(jié)退化程度，若保守治療3個月無效或癥狀加重，需及時考慮骨科進一步干預(yù)。日?？蛇M行踝泵運動、游泳等低沖擊鍛煉維持關(guān)節(jié)活動度。