痛風(fēng)患者飲食上需嚴(yán)格控制高嘌呤食物攝入，避免飲酒及含糖飲料，增加低脂乳制品和蔬菜水果攝入。主要有避免動(dòng)物內(nèi)臟、限制紅肉海鮮、戒酒、多飲水、控制果糖攝入等方式。

1、避免動(dòng)物內(nèi)臟

動(dòng)物肝臟、腎臟等內(nèi)臟嘌呤含量極高，每100克可達(dá)300毫克以上。急性發(fā)作期應(yīng)完全禁食，緩解期每月食用不超過(guò)1次。這類食物代謝后會(huì)產(chǎn)生大量尿酸，易誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛。可選擇雞蛋、豆腐等替代蛋白質(zhì)來(lái)源。

2、限制紅肉海鮮

牛肉、羊肉等紅肉及沙丁魚、鳳尾魚等海鮮屬中高嘌呤食物。每日肉類總量控制在100克以內(nèi)，優(yōu)先選擇雞鴨等白肉。部分海鮮如海參、海蜇嘌呤較低可適量食用。烹飪時(shí)建議先焯水減少嘌呤含量。

3、戒酒

酒精會(huì)抑制尿酸排泄，啤酒還含大量鳥苷酸。各類酒飲均可能誘發(fā)發(fā)作，其中啤酒風(fēng)險(xiǎn)最高。長(zhǎng)期飲酒者尿酸水平通常比常人高20%以上。發(fā)作期需嚴(yán)格禁酒，緩解期每周飲酒不超過(guò)2次，每次不超50毫升烈酒或200毫升葡萄酒。

4、多飲水

每日飲水2000-3000毫升可促進(jìn)尿酸排泄，優(yōu)選白開(kāi)水、淡茶或蘇打水。排尿量保持2000毫升以上有助于降低尿酸鹽結(jié)晶風(fēng)險(xiǎn)。避免飲用含糖碳酸飲料，其果糖成分會(huì)升高血尿酸水平。

5、控制果糖攝入

蜂蜜、高糖水果等富含果糖的食物會(huì)加速嘌呤合成。每日水果攝入控制在200-300克，避免荔枝、龍眼等高糖品種。蔗糖、玉米糖漿等添加糖每日不超過(guò)25克?？蛇x用草莓、櫻桃等低糖水果補(bǔ)充維生素。

除飲食控制外，痛風(fēng)患者需維持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或關(guān)節(jié)損傷。肥胖者應(yīng)通過(guò)合理運(yùn)動(dòng)減輕體重，但需防止短時(shí)間內(nèi)體重下降過(guò)快。建議每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物，不可自行調(diào)整用藥方案。長(zhǎng)期管理需結(jié)合藥物與生活方式干預(yù)，將血尿酸控制在300微摩爾每升以下可顯著減少發(fā)作頻率。