免疫性肝炎的治療方法主要有糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、保肝治療、肝移植手術(shù)、生活調(diào)理等，早期癥狀通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸、關(guān)節(jié)疼痛、皮膚瘙癢等。

1、糖皮質(zhì)激素治療

糖皮質(zhì)激素是免疫性肝炎的一線治療藥物，常用藥物包括潑尼松片、甲潑尼龍片等。這類藥物能夠抑制免疫系統(tǒng)過度活躍，減輕肝臟炎癥反應(yīng)。使用過程中需要定期監(jiān)測(cè)肝功能、血糖和骨密度，長(zhǎng)期使用可能引起骨質(zhì)疏松、血糖升高等不良反應(yīng)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情調(diào)整劑量，避免突然停藥導(dǎo)致反跳現(xiàn)象。

2、免疫抑制劑治療

對(duì)于糖皮質(zhì)激素治療效果不佳或需要減少激素用量的患者，可聯(lián)合使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤片、嗎替麥考酚酯膠囊等。這類藥物通過抑制免疫細(xì)胞增殖來控制疾病進(jìn)展，但可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。治療期間需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能，出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

3、保肝治療

保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等可輔助改善肝功能，減輕肝細(xì)胞損傷。這類藥物能夠穩(wěn)定肝細(xì)胞膜、促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)，但不能替代免疫抑制治療。使用保肝藥物期間仍需堅(jiān)持病因治療，并避免使用可能損傷肝臟的其他藥物。

4、肝移植手術(shù)

當(dāng)免疫性肝炎發(fā)展為肝硬化失代償期或急性肝衰竭時(shí)，可能需要進(jìn)行肝移植手術(shù)。手術(shù)前需全面評(píng)估患者身體狀況，術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗排斥藥物如他克莫司膠囊、環(huán)孢素軟膠囊等預(yù)防排斥反應(yīng)。移植后仍需定期隨訪，監(jiān)測(cè)肝功能和新發(fā)自身免疫反應(yīng)。

5、生活調(diào)理

患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累。飲食以清淡易消化為主，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，限制高脂高糖食物。絕對(duì)戒酒，慎用保健品和非必要藥物。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持樂觀心態(tài)，定期復(fù)查肝功能。

免疫性肝炎患者日常應(yīng)注意避免感染，外出佩戴口罩，勤洗手。飲食宜少量多餐，多食用新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。保證充足睡眠，避免熬夜。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。如出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染加重、腹脹、下肢水腫等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、自身抗體等指標(biāo)，病情穩(wěn)定后可逐漸延長(zhǎng)復(fù)查間隔。